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標題: 台大引進「碎化刀」 肝癌治療進入無創、精準、個人化時代 [列印本頁]

作者: 現在登入    時間: 2026-6-15 00:45:44     標題: 台大引進「碎化刀」 肝癌治療進入無創、精準、個人化時代

台大引進「碎化刀」 肝癌治療進入無創、精準、個人化時代

碎化刀是利用利用高能量聚焦超音波穿透皮膚,直接將腫瘤組織擊碎、液化。


癌症治療朝「無創、精準、個人化」時代邁進。台大醫院引進「碎化消融(Histotripsy)」技術(或稱碎化刀),利用高能量聚焦超音波穿透皮膚,直接將腫瘤組織擊碎、液化,不需開刀、也不需穿刺。目前已完成超過80例臨床試驗,適應症涵蓋肝癌、膽管癌及肝轉移癌等肝臟腫瘤,但此項治療需自費。

台大醫院與美國超音波碎化消融技術公司簽署合作備忘錄(MOU),同步成立「亞太癌症碎化消融訓練中心」,成為亞太地區唯一具備碎化消融臨床治療、研究發展及國際訓練能力的醫學中心,未來將肩負亞太醫師培訓、技術標準建立及跨國研究合作等任務。

台大醫院院長余忠仁表示,自2025年導入碎化消融技術後,台大已建立完整臨床與研究平台,成功應用於肝癌、膽道癌、胰臟癌、腎臟癌及肉瘤等多種高難度癌症與複雜腫瘤位置,並建構涵蓋病人篩選、影像評估、治療規畫、麻醉協作、術中監測到術後追蹤的完整照護流程。

台大醫院癌症微創介入治療中心主任黃凱文表示,癌症治療從傳統大傷口手術,逐步發展到微創手術、化學治療、放射治療及消融治療,而「碎化刀」代表癌症治療從「小傷口」再往「無傷口」邁進。其原理是利用聚焦超音波在腫瘤內形成微氣泡,透過氣泡快速生成與崩解產生的機械力量,直接將腫瘤組織碎化液化,而非以熱能燒灼或冷凍破壞腫瘤。

黃凱文指出,目前美國及台灣核准的適應症以肝臟腫瘤為主,包括肝細胞癌、膽管癌及各類癌症轉移至肝臟的病灶。台大自去年起展開相關臨床試驗,至今累積超過80例經驗,除肝癌外,也陸續應用於胰臟癌、腎臟癌、肉瘤及婦科腫瘤等患者。

他表示,對於早期肝癌患者而言,治療目標是根治,對於第4期癌症或肝轉移患者,則希望透過局部控制腫瘤,配合藥物治療、延長存活時間及改善症狀。

哪些病患最適合接受碎化刀治療?黃凱文表示,首要族群是原本適合接受腫瘤消融治療,但因腫瘤位置特殊而無法進行傳統消融或手術的患者,例如病灶靠近大型血管、膽管、腸胃道、橫膈膜,或位於肝臟深處。這類病人若接受傳統射頻消融或微波消融,可能增加出血或周邊器官受損風險,而碎化消融可望提供新的治療選項。

以肝臟深部腫瘤為例,黃凱文指出,傳統手術切除往往需要5至6小時,腹腔鏡或機器人手術可能長達7小時;傳統射頻或微波消融約20分鐘可完成,但風險相對較高。碎化消融實際治療時間約10至20分鐘,不過仍需加上術前定位與影像導引時間。

不過,黃凱文也強調,碎化刀並非萬能,也不是完全沒有風險。治療仍須在全身麻醉及插管下進行,若患者心肺功能不佳、無法承受麻醉,就不適合接受治療。此外,若影像導引不夠精準,仍可能傷及周邊器官,術後也可能出現感染等併發症。

值得注意的是,國際研究觀察到部分多發性腫瘤患者在接受碎化消融後,除了治療目標病灶縮小外,其他未直接治療的腫瘤也出現縮小現象,推測可能與免疫環境改變有關。

黃凱文表示,台大正規劃碎化消融合併免疫治療的臨床研究,希望未來除局部控制腫瘤外,也有機會提升全身性癌症治療效果,但仍需更多科學證據驗證。

費用方面,目前碎化消融尚未完成定價程序,後續仍須經台北市衛生局及衛福部審查,若相關流程順利完成,預估1至2個月內即可正式提供臨床自費治療服務。

來源:自由健康網



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作者: funnytey    時間: 2026-6-15 15:09:27

這對肝癌患者來説,的確是佳音啊




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