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[認識疾病] 認識愛滋病 [複製連結]

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發表於 2014-9-19 05:30:13 |只看該作者 |倒序瀏覽 | x 1
愛滋病是什麼?

愛滋病的正確學名為「後天免疫力缺乏症」,英文名稱 Acquired Immunodeficiency Syndrome , 縮寫為 AIDS , 因此被翻譯為愛滋病或艾滋病。它是由 HIV ( Human Immunodeficiency Virus ) 病毒所引起的致命疾病。

這種病毒破壞人體免疫系統,使患者無法抵禦傳染病入侵。染上HIV病毒的人,身體狀況一般在首數年內仍然良好,沒有明顯的愛滋病先兆或病徵,在這時並不等同愛滋病。但染上HIV病毒的感染者,平均在7至10年後,便會隨著免疫系統減弱而染上某些特殊的病症,如伺機性感染或一特別的惡性腫瘤等,到其時便成為愛滋病患者。愛滋病並非單一的疾病 , 患者可能同時受多種伺機性感染或惡性腫瘤侵襲 , 而引致病患者死亡 。


HIV病毒傳播途徑

1. 性接觸:
HIV病毒可以透過與患者發生性接觸而感染到,不論是口交、陰道交或肛交。當破損的黏膜或皮膚和感染了病毒的精液、 子宮頸或陰道分泌物接觸,便會把病毒感染過來。 黏膜是陰道、 肛門、 尿道和口腔的濕潤皮膚底層。使用安全套可減低感染愛滋病的機會。

2. 血液傳播:
HIV病毒感染者或愛滋病患者的血液中含有大量病毒,這些帶有病毒的血液進入另一人的血管後,便把病毒傳給該人了。 血液傳播最常見的途徑是共用骯髒、 未經消毒的針筒;又或身體上的傷口與患者的血液有所接觸,又或是輸受了病毒感染的血液或血製成品。

3. 母嬰傳播:
母親感染了HIV,病毒可能穿過胎盤保護膜,或從血液中感染,所以未出生的嬰兒也有機會受感染,稱為「宮內傳播」;嬰兒也可以在分娩時從母親處感染到病毒、或從母乳中感染病毒。

日常接觸不會感染HIV或愛滋病

愛滋病毒十分脆弱,只要暴露於空氣,遇上高溫、清潔劑和氧氣,病毒都不能生存,所以日常身體接觸例如擁抱、撫摸和握手都不會傳播病毒。此外病毒亦不會經由廁座、空調系統、門把、電話、食物、餐具和器皿等傳播。


愛滋病毒(HIV)檢驗

檢驗愛滋病雖要做血液測試,通常包括檢查HIV病毒 I 型和 II 型的抗體。由於抗體通常在感染HIV病毒三個月後才產生,所以在感染最初期的三個月「空窗期」內,陰性結果都不能作準,需在三至六個日後再做檢驗才可作準。

愛滋病毒(HIV)測試極其重要,等別是曾經進行過不安全性行為或使用未消毒的針頭注射的人。知道了自己的檢查結果,這可以緩釋你因不知道而帶來的緊張情緒。及早檢查對及早確診並進行相關治療也極有幫助,因為及早治療能幫助延遲愛滋病症狀的出現。

一般血液檢查的結果都會用陽性(Positive)或陰性(Negative)代表。一般檢血結果都很準確,結果呈陽性的愛滋病毒(HIV)化驗結果通常會再用Western.Blot電泳分離法重複檢驗,以避免有誤。如果檢血結果呈陽性,並不意味著已經得上了愛滋病,已感染上愛滋病毒(HIV)的人大多感覺上或是外表上都很健康,一般要經過多年後才病發,但是他/她可以把HIV病毒傳染給別人。




治療

今天病人通過服用不同的藥物攻擊在不同的階段愛滋病病毒。這些藥物包括:
抑制蛋白酶(Protease inhibitors,PIs)抑制愛滋病病毒活動所需要的蛋白酶的活動。通常也可以用來抑制複製活動。如Saquinavir, Indinavir, Ritonavir, Kaletra, Nelfinavir等藥物。
抑制逆轉錄酶(reverse transcriptase inhibitors,RTIs)抑制逆轉錄酶的活動。逆轉錄酶是愛滋病病毒用於複製的酶,缺乏這種酶可以阻止愛滋病病毒建立RNA和DNA。它有三種形式:
非核苷酸反轉錄酶抑製劑(Nonnucleoside reverse transcriptase inhibitors,NNRTIs)如Nevirapine, Efavirenz等藥物
核苷酸反轉錄酶抑製劑(Nucleoside analog reverse transcriptase inhibitors,NARTIs或NRTIs)如齊多夫定(AZT), Stavudine(d4T), Didanosine(ddI), Zalcitabine(ddC), 拉米夫定3TC), Abacavir(AZT+3TC)
抑制進入的藥物抑制愛滋病通過溶解寄主細胞的膜進入細胞內。
建立對HIV療法的課題面臨很多困難。每一種有效的藥物都有副作用,通常是嚴重的或是致命的。常見的副作用包括嚴重的噁心、腹瀉、肝臟的損毀和衰竭、黃疸、高血脂、糖尿病、脂肪組織移位、貧血、腎結石。致命的副作用包含史蒂芬斯-強森症候群、猛暴性肝炎、胰臟炎、乳酸血症。每一種療法都要求經常性的血液檢查以確定療效和肝臟功能。


生存

如果不進行治療,根據HIV不同亞型,感染愛滋病毒後的的淨存活時間平均為9至11年,而診斷為AIDS之後,如果在資源受限導致無法治療的情況下,根據不同的研究表明,平均存活時間在6至19個月之間。而在醫療資源充足的地區,用高效抗逆轉錄藥物(HAART)的作為有效治療手段治療HIV感染者和AIDS患者,可以讓死亡率減少80%,並能將新診斷出的HIV感染者的壽命延長最少30年。
隨著新的治療辦法不斷被研發出來,並且由於HIV持續進化出對這些藥物的抗性,對於存活時間的估計可能繼續改變。如果沒有抗逆轉錄療法,患者通常在病情診斷為已發展成AIDS後1年死亡。大多數患者因為免疫系統的持續失效而死於機會性感染或者惡性腫瘤。臨床疾病的發病率因為個體的不同而呈現巨大差異,已有研究表明其受許多因素的影響,例如宿主的易感染性和免疫功能,保健措施和交叉感染,以及特定病毒品種的影響。
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