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發生率
囊性卵巢症發生率佔婦女生育年齡的6%,大約生育年齡的婦女20個有一個罹患多囊性卵巢症。是一種發生率很高的疾病。多囊性卵巢症的病人在做超音波檢查時發現兩邊卵巢長出許多小囊(內含有卵子),這些小囊大小約2~8mm,小囊數目每邊卵巢約10個以上,這種卵巢我們稱為多囊性卵巢。隨著時間愈久,這些小囊會只分布在卵巢周圍的外側,中間則為實心的間質所佔據(這間質是由退化的小囊壓縮而成的)。症狀有輕有重,或不一定有症狀,有症狀發生才為多囊性卵巢症。有些腦下垂體及腎上腺的疾病會產生和多囊性卵巢症同樣的卵巢變化及臨床症狀。在台灣,門診觀察比例更高達20%,特別好發在20至40歲生殖年齡女性。
症狀
1. 月經不規則: 因卵巢荷爾蒙(雄性荷爾蒙過多)及腦下垂體荷爾蒙(LH過多)失去均衡,故出現不正常排卵,造成月經稀發。或是根本不排卵,造成無月經症
2. 不孕: 多囊性卵巢症患者不易排卵或根本不排卵,所以懷孕機會當然減少
3. 流產: 血液中雄性荷爾蒙及LH荷爾蒙增加,會影響卵子的品質,故受精懷孕後易流產
4. 肥胖: 30~60%的多囊性卵巢症患者有肥胖症(BMI>27),這種肥胖主要是腰圍的變粗。因血液中胰島素增加,造成雄性素增加,形成肥胖症。肥胖又使血中胰島素增加而惡性循環。減輕體重使血中胰島素濃度下降,而排卵恢復正常。
5. 皮膚症狀: 多囊性卵巢症患者的卵巢會釋放較多的雄性荷爾蒙(睪丸脂酮),跟血液循環至全身。達到一定量,青春痘旺盛滋長於臉部及背部,有時更長出不受歡迎的毛在臉上、胸前、手臂及腿部
危險性
年輕婦女罹患多囊患者,葡萄糖耐受性試驗不正常佔35%,發生成人型糖尿病佔10%,為正常婦女相同體重三倍。多囊患者,尤其肥胖者,易患成人型糖尿病。多囊併肥胖患者易有高血酯症及高血壓症,罹患心臟血管疾病也比一般人高。這些患者調適生活習慣、減輕體重是很重要的。
注意事項
一.忌吃刺激性食物
患者在選擇飲食方面,勿吃太過辛辣、油膩食物,如辣醬、辣椒、大蒜等,以清淡、粗纖維為主,多吃些新鮮的蔬菜和水果,如青菜、平菇、海帶、蘋果、香蕉、梨等
二.選擇低血糖、低熱量的食物
多囊主要症狀為月經不正常、無法排卵等,久而久之,身體很容易趨於肥胖狀態,肥胖很容易出現高血壓、高血糖等疾病,會加重多囊卵巢綜合症。因此,選擇低血糖、低熱量的食物能夠有效地緩解病情,還能夠控制體重增長
三.服用避孕藥需謹慎
患有多囊在病期,勿服避孕藥,易傷害身體,使抵抗力下降,誘發心血管、心肌梗塞等疾病,因此用藥須謹慎,勿盲目服藥,造成不良危害
四.飲食
1.高鈣飲食
研究表明,天天攝入高鈣食物可降低卵巢癌的發生率。數據顯示每日攝入高鈣食物的人會比攝入鈣質不足的人降低46%的卵巢癌發生率
2.葉酸
研究發現增加富含的葉酸的食物,可降低女性卵巢癌的發生率。研究發現,常吃含葉酸食物的女性,發生卵巢癌的機率比極少吃的女性將減少74%。葉酸量多於綠色蔬菜、柑橘類水果及全穀類食物中
3.服用維他命C和維他命E
研究顯示,每天服用90毫克的維他命C和30毫克的維他命E,患卵巢癌的機率就會減少50%。單純靠從食物中獲取是不夠的,諮詢醫生適量服用藥片或製劑補充
4.多吃胡蘿蔔
研究發現每週平均吃5次胡蘿蔔的女性,其患卵巢癌的可能性比普通女性降低50%。但有研究說女性愛吃胡蘿蔔會不孕,因此需適當的吃胡蘿蔔
5.維他命B
頭髮、指甲、皮膚、神經和激素依靠複合維生素B成長、發展和維護。多囊食用含維生素食物,不僅參予新陳代謝,提供能量,保護神經組織細胞,對安定神經、舒緩焦慮緊也有助益
6.富含纖維的食物
保持多囊之健康關鍵,多攝取膳食纖維,吸附膽固醇及膽酸的功能,有降低膽固醇的功效
7.未加工過食物
多囊大原則是儘量吃「非精製食物」,如顆粒的燕麥優於麥片粥,麥片粥又優於即沖麥片或麥粉;糙米、五穀飯優於白米飯,白米飯優於稀飯;硬雜糧麵包優於軟雜糧麵包,軟雜糧麵包又優於白麵包;水果優於果汁;至於糕餅、蛋糕、餅乾為大忌
8.食用肌醇改善排卵功能
醇主要作用是增加胰島素敏感性,以減少胰臟分泌胰島素,進而減少卵巢局部雄性素分泌及作用。卵巢中局部的雄性素(或男性荷爾蒙)會抑制卵泡的發育及成熟維持一定的大小,但不會很快退化萎縮,時間一久,卵巢便會累積許多小卵泡,形成多囊性卵巢,一旦雄性素的作用減少,小卵泡便有機會擺脫雄性素的抑制而發育成熟。肌醇不是吃了馬上有效,每天200-1000mg 約 3 個月有效
改善多囊性卵巢飲食營養注意事項
1.每天食用20-50克的纖維調節血糖
2.以少量多餐(大約4小時一餐)使血糖不致上升過快
3.高脂肪和碳水化合物食物應少吃
4.低脂乳製品食物,每天兩至三份
5.增加ω-3脂肪酸(三合一Fu方魚油)、α-次亞麻油酸的攝取
6.適當補充瘦肉和蛋白質,每日飲食中約18%-25%
7.蔬菜,水果,全穀物,每日飲食中約40%-50%
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