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發表於 2011-3-9 16:24:35 |只看該作者 |倒序瀏覽
當驗孕棒的結果顯示妳已經懷孕後,恭喜妳,在妳的肚子裡已經有了另一個和妳緊緊相連的小生命,
妳的下一步就是找婦產科醫師做進一步的檢查,並開始評估自己的需求,選定主治醫師,為整個孕期
中自己和寶寶的健康做最好的把關。由於醫療技術和儀器不斷地進步,孕婦懷孕和生產時所承擔的風
險已經比過去少很多,所以,孕婦應該善用先進技術,以確保懷孕生產能夠平安順利,一旦有任何異
常,都可以做最及時、適當的處理,將風險及傷害程度降到最低。



驗孕後,找婦產科進一步檢查

女性在月經沒有來的時候,通常會先懷疑是否有懷孕的可能,這時候可先自行購買坊間的驗孕棒進行
初步的驗孕,確定後,到醫院或診所請婦產科醫師確認懷孕的情況。若以月經規則的情況而言,大部
分女性在月經超過三至五天沒來時會進行驗孕,如果從上一次月經算起,此時約是懷孕的第五週,醫
師會為孕婦進行腹部或陰道超音波檢查,主要在確定是否可在子宮內看到妊娠囊。



定期產檢,確保媽媽和胎兒的健康

第一次的產前檢查通常在懷孕6~8週開始,目前產前檢查普及率已達到98%以上,絕大多數的女性都
有一定的警覺性,一旦確定懷孕,會依照時間接受產檢,只有少數孕婦警覺性較差,過了一段時間仍
未察覺,也不會懷疑自己已經懷孕,另有一部分因某些因素或本身在大陸工作,對當地醫療缺乏信心,
無法定期接受產檢。

比較令人擔憂的是孕婦本身為高血壓、糖尿病高危險群或者孕婦本身罹患有不適合懷孕的疾病,卻因
為逃避或其他因素而忽略了必要的產檢。


懷孕是自然界的現象,它並非疾病,以現代醫療水準,在產檢的過程中,真正發生問題的情況非常少,
大概只有十分之一屬於高危險性妊娠,所以只要依照時間接受產檢,絕大部分的懷孕都可以順利,如果
只是一味的逃避,沒有發覺潛藏的危機,例如發生脅迫性流產,或者子宮外孕,對胎兒和母親的生命都
有威脅。所以第一次門診時,醫師會進行超音波檢查,確定胚囊著床在子宮內;懷孕中期則要觀察是否
有子宮頸閉鎖不全,或者胎兒發育的問題;中、後期要密切監控是否有高血壓、蛋白尿、胎位不正甚至
前置胎盤發生,每個懷孕階段都需要經由這些檢查,以確保胎兒和媽媽的健康。


第一次產檢的重要性

確認胚囊在子宮內著床後,懷孕第八週必須檢查是否可看到胎兒心跳,並進行抽血檢查,其中包括血液
常規檢查,檢查是否有貧血、血小板過低以及血型等,若是母親懷疑有地中海型貧血時,也要請父親抽
血檢查,以免生出重型地中海型貧血的小孩。血型也是產檢中很重要的部分,尤其東方人約有5%的血型
屬於Rh陰性血型,Rh血型陰性孕婦若懷有Rh陽性小孩,可能會因為抗原的刺激,使得母體內產生抗D抗體,
所以孕婦在懷孕28週或生產後72小時內必須施打Rh免疫球蛋白,並且在生產時準備Rh陰性血液以備用。

此外,梅毒、HIV以及麻疹等檢查也非常重要,例如檢查發現體內沒有麻疹抗體時,並不建議孕婦進行疫
苗注射,只能提醒孕婦避免到有疫情的地區或接觸週遭有麻疹的患者。



了解家族病史和產科史

醫師在第一次產檢問診時,會先詢問孕婦的月經週期,配合超音波檢查確定預產期,才能確保後續產檢的
準確性;其次是孕婦過去的病史(包括有無開過刀、是否有內科疾病等)以及家族病史(高血壓、糖尿病等);
若懷的是第二胎,必須了解孕婦的產科史,包括前次懷孕是否曾經有過異常,是否曾有子宮外孕、葡萄胎等。

第一次產檢時,醫院或診所會發給「孕婦健康手冊」,孕婦在每次接受產前檢查時需攜帶前往,請醫護人員
將檢查結果詳細登錄在冊子內,一般來說,完整的產前檢查次數為十五次(目前全民健康保險給付十次),懷
孕28週前每四週檢查一次,懷孕29-36週每二週檢查一次,而懷孕37週後每週檢查一次。高危險妊娠或有妊
娠併發症的孕婦,則視情況增加檢查次數,密切追蹤。



如何選擇婦產科醫師?

在確定懷孕之後,孕婦同時要做的就是選擇符合自己需求的婦產科醫師,大部分孕婦主要仍以方便、固定醫
師的醫院或診所為主要選擇考量,無論大醫院或婦產科診所都各有其優缺點,醫院看診人數多,等候產檢時
間比較久,設備和資源方面還是以大醫院較完備,選擇診所的好處是隨時可找到醫師,並設有夜間門診,不
過若胎兒有問題或屬於高危險妊娠的個案時,則應該選擇有高危險妊娠專科醫師、新生兒加護病房以及輸血
與急救設備充足的醫院。

懷孕並非疾病,它是傳宗接代的過程,而且有九成以上的懷孕可以成功順利地進行,因此,選擇生產的醫療
院所時,可以方便性為主,並建議找經驗豐富、設備完整、應變能力強的醫療院所做為生產的醫院。



孕婦沒定性,醫師最困擾

在懷孕過程中,醫師最在意的就是不斷更換產檢醫師的孕婦,少部分孕婦拿不定主意,今天看A醫師,明天找
B醫師,產檢如同逛百貨公司,完全沒定性,更無法和醫師培養出默契,對生產其實是不利的,例如懷孕前期
看的是甲醫院的某位醫師,到後期快生產時才找乙醫院的醫師,在有限的時間內醫師要了解孕婦,孕婦也要適
應醫師,培養雙方之間的信賴感,恐怕有困難。若是孕婦本身對每個醫師都缺乏信任感,常換醫師,也常質疑
醫師的判斷,那麼不僅醫師對孕婦的病情不熟悉,醫病關係一定也會受影響。



尊重醫師專業,建立互信關係

因此,建議孕媽咪們最好儘早確定主治醫師,最遲不要超過懷孕七個月,一旦做了選擇,應該對醫
師信任和尊重,只要好好與醫師配合,相信醫師會給予最周全的照顧,生產時也會盡可能親自接生。醫師也會
以關心孕婦為出發點,給予孕婦安全感與信賴感。

懷孕是令人欣喜的大事,確定有喜後,孕婦只要遵照醫師指示接受完整的產前檢查,絕大部分的懷孕生產都會
順利,而在整個過程中,與醫師保持互信的良好關係也是重要的一環,相信醫師的專業判斷,信賴醫師的技術,
對媽媽和胎兒都是最佳的保證。



 


現代人如果有懷孕徵兆大多先使用驗孕棒做第一步的確認

當驗孕棒驗出來有孕時,那麼就該規劃接下來該做的事了

找婦產科做進一步的確認,是最先優先該做的事!

當婦產科確認後,配合醫生,定期做產檢是第二要件

不要小看也不要輕忽產檢的重要性,要做個配合醫生的乖孕婦喔!
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