何謂「洗腎」？

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何謂「洗腎」？

曾經有一個阿婆，腎功能不好，卻非常抗拒洗腎的治療，一再溝通才發現，她老人家誤以為「洗腰子」就是要把身體剖開，把腎臟拿出來清洗再放回去，當然不願配合治療。

洗腎的正確名稱是「血液透析」，顧名思義是透過血液的透析交換，將血中的毒素、代謝物及多餘水分由透析機器排出，淨化後的血液再送回人體內。當有病人需要血液透析時，身體需暫時透析機器建立迴路，所以要有將血液抽出來與將血液再送回去的管路。



目前在醫院使用最簡單的管路是「雙腔導管」，也就是管徑較粗的「經皮穿刺」導管，通常過程只要局部麻醉，不須進開刀房，像打針一樣將導管置入靠腹股溝的股靜脈，或是在脖子側邊的內頸靜脈，其好處是快速且馬上可以使用，但因只設計為短暫使用，皮膚的細菌較易入侵，所以一般建議不放置超過兩、三個禮拜，否則容易感染。這種管子通常是在病人急性腎衰竭需要做短期血液透析時使用。

上述兩種方法，都會有一段管子露在身體外面，平常運動、流汗時，要比較注意管子的周邊清潔，但有人覺得不美觀，因此有人發明在手臂上的表淺靜脈像捐血一樣插入兩隻管徑較大的針，一進一出，透析時插針連結到機器，透析結束時針拔掉按壓止血後，外觀像正常皮膚就不會有管路外露的問題。

經過少則一個月，多則半年的時間，表淺靜脈從巷弄小道成長成高速公路後，就可以利用它來透析。以上方法各有優缺點，醫師會視病人的狀況，提供最合適的洗腎管路方式。

作者小檔案
學歷：‧慈濟大學醫學系畢業
經歷：‧ 台大醫院心臟血管外科研究醫師‧ 台大醫院心臟血管外科總醫師
專長：‧心臟瓣膜手術、主動脈手術、動脈瘤手術、周邊血管疾病、靜脈曲張、血液透析血管通路手術

    新聞來源：KingNet

洋聰

俗稱的洗腎就是所謂的血液透析