兒童心臟病篩檢 迎接「心」人生

陳仁

 
健康醫療網／記者林怡亭報導

13歲謝同學目前將升國二，國小時是網球校隊，卻在一次心臟病篩檢中發現罹患先天性心房中膈缺損，最後透過心導管手術治療，不僅恢復順利，還成功考取國中體育班，推翻過去心臟病兒童，給人體弱的印象。

花蓮慈濟醫院小兒部主任鄭敬楓表示，心房中膈缺損是最常見的成人先天性心臟病之一，
許多患者常在兒童時期被「漏診」，有些人到了10幾歲，才因為肺動脈相對狹窄的心雜音，被診斷出患有心臟疾病；甚至有人到了4、50歲，因肺高壓導致會喘，才被初次診斷出患有心房中膈缺損。隨著年齡增長，若沒有獲得治療，將會造成右心肥大，心衰竭、肺動脈高壓、心律不整等問題，成為心臟的不定時炸彈。　

從去年開始，臺灣兒童心臟學會與花蓮慈濟醫院、門諾醫院醫師合作共同舉辦「花蓮縣學童心臟病篩檢」，針對花蓮縣國中小學進行心音、心電圖全面篩檢。今年度的篩檢中發現，在1萬1057位學童中，有390名學生的心音圖或心電圖異常，進一步做身體理學檢查，發現疑似患有心臟病者達83位。近2年來，在篩檢中意外發現罹患「先天性心房中膈缺損」的學童共有4位，所幸在治療後，恢復狀況相當良好。

鄭敬楓表示，心房中膈缺損無法光靠心電圖完全診斷，還需要配合聽診時出現心雜音，才能明確判斷。心導管閉合術主要是透過兩片傘狀結構，放置於左右心房，將心房中膈缺損夾起而關閉。其優點是，可避免胸前長長的疤痕、全身麻醉，以及漫長的復原期間，效果也等同開心手術，成為患者一大福音。