性病

50狼

我朋友說她得到了菜花
他也去治療了
治療後也約半年沒再發生關係
為何他還是長了菜花
該如何治療

司馬璽

沒有出現疣，不代表身上沒有HPV病毒，因為可以無症狀帶原。生殖器疣病灶清除了，不表示身上的HPV病毒也都沒了，因為病灶周圍仍可以帶著HPV病毒。現有的生殖器疣治療方法，可以清除病灶，但不能全數清除HPV病毒。

感染HPV病毒後，從感染到出現生殖器疣平均是3個月，會帶著HPV病毒的時間則平均是一年才消失，有10-20%的人可帶著HPV長達18個月以上才消失。
出現生殖器疣的時候應該傳染力最強，可是就算生殖器疣經過治療被清除，HPV病毒通常還是會存在一段時間，在HPV病毒消失之前可能仍然有傳染力。

治療方法:
一、        冷凍治療（液態氮或冷凍探頭）:冷凍治療是透過溫度引發細胞瓦解以破壞病灶的治療方式。施用液態氮應看到每個病灶完全凍結，有些專家建議每次治療時，應在病灶第一次凍結後，再凍結第二次。療程為每1到2週重複治療一次，治療效果為60%到80%。副作用主要是局部疼痛。

二、        三氯乙酸或是二氯乙酸:三氯乙酸或是二氯乙酸（濃度80%-90%）是一種具腐蝕性可以殺死疣組織的藥物，使用時僅需塗抹小量於疣上，讓其風乾並出現類似白霜的變化，每週塗抹一次，共治療3到6週，治療效果為60-80%。副作用主要是局部疼痛，與鄰近正常皮膚的刺激或潰瘍。

三、        外科治療:包括剪除、刮除、電燒、紅外線凝固術、雷射等，可治療外生殖器與肛門疣，雷射治療較昂貴。治療效果視手術部位影響，最佳效果接近100%。副作用主要是局部疼痛、出血，及續發性感染。紅外線凝固術可能導致出血與形成膿瘍。

四、        Podophyllin樹脂：含有Podophyllotoxin和其他細胞毒素，塗抹後可以引發疣的壞死。醫師可以大範圍的塗抹（皮膚範圍可到10平分公分），在數個鐘頭後清洗除去樹脂。每週塗抹一次，共治療3-6週，治療效果為20-80%。通常只用於外生殖器疣。副作用主要是局部皮膚的刺激反應，此外大範圍塗抹時，可能經皮膚吸收造成全身反應，包括噁心、嘔吐與中樞神經副作用。Podophyllin可引起胎兒死亡，因此不可使用於孕婦。

五、        其他治療方法：以局部塗抹cidofovir治療生殖器疣，但目前並無針對皮膚設計的塗抹劑型，而需由針劑另外製備。或是於病灶內注射干擾素治療生殖器疣，則可能引起發燒、倦怠、肌痛、憂鬱、類流感症狀、白血球低下等全身性副作用。