傷口久不癒合？靜脈注射治療新選擇

陳仁

 

優活健康網記者徐平／綜合報導

生活中的小傷口通常幾天後就會自行癒合，但有些人傷口存在一兩年就是不癒合，從開始只是一個小小的褥瘡或是傷口，後來傷口越爛越大，經過清創手術和抗生素的治療後，雖然感染情形有改善，但是傷口仍然沒有癒合，也沒有長出新肉，嚴重時恐會演變成危及性命的大災難。

慢性疾病的患者　傷口復原能力差

柳營奇美醫院內分泌科醫師葉美成表示，患有慢性疾病如糖尿病、高血壓、腎臟病、營養不良、心臟病、老化、以及免疫力低下的民眾通常會伴隨好不了的傷口。因為慢性疾病會讓傷口復原和再生的能力變差，因此傷口不易癒合。臥床老人特別容易產生傷口的部位是在薦椎部、臀部和骨頭突出的位置，而糖尿病患則是在大腿、小腿、腳趾，及任何受傷的部位。

葉美成醫師表示，現在要傷口癒合，口服的避孕藥真正吸收進體內的比例，又會視個人腸胃吸收的能力而定。像臥床老人或是本身有一些慢性病的人，腸胃的吸收能力常常不會很好，因此可以考慮使用靜脈營養注射治療的方式，就可大大增加營養吸收的比例。

糖尿病患治療時　血糖有可能短暫降低

有糖尿病的人在給予治療時也要特別注意，維他命C會短暫使胰島素分泌，因此血糖有可能會短暫降低；而心臟、腎臟功能不佳的病人，容易因為注射時液體過多而喘起來，故點滴量的給予也要經過醫師的精細計算。

病人接受靜脈營養注射治療，最好事前經過醫師的詳細評估，一部份的病人在經過這樣的營養補充治療後，傷口會漸漸開始長出新的肉芽。因此，有慢性傷口的病人，除了解決慢性疾病的治療問題之外，也可以考慮額外加上靜脈營養注射的輔助治療，幫助傷口盡早癒合。