以中醫著手改善胃食道逆流

雲想

以中醫著手改善胃食道逆流

7月 20, 2017


對胃食道逆流的患者而言，西醫認為可能因飲食型態改變造成疾病發作，必須特別注意。因此，有西醫師建議患者平常可從生活和飲食習慣調整，以達到改善胃食道逆流的病情；此外有五個包括減重、飲食控制、避免暴飲暴食、睡前避免消夜，以及睡覺時抬高床頭等等重點可提供民眾參考，以減緩病情。

事實上，人生有許多的無奈，但為了生存，必須要忍耐！

由於大環境的不好，造成大多數的現代人為了保住飯碗而必須以生命的時間來換取可能生存的空間。不可否認地，熬夜加班、忍受不良的工作環境、不合諧的人際關係…等等的因素都無時無刻地在傷害每一個人的生理與心理。

一般人常聽到的「火燒心」或者是「溢赤酸」其實指的就是胃食道逆流。無可諱言地，胃食道逆流這個健康上的問題對現代人而言是生活中常見的疾病，特別是在腸胃方面。

正常情況下，位於人體食道與胃相接處之下食道括約肌(或者稱之為賁門括約肌)在不進食時是不會開啟的，以便阻止胃酸的逆流。然而，當人在進食時，那麼這一個括約肌即會放鬆打開，讓嘴巴吃進去的食物能夠進入到胃裡。但當不進食的時候，這一個括約肌則會保持一定的張力以控制胃部裡面的內容物不至於會向上逆流到食道。

然而，當這一個下食道括約肌的壓力受到了外來之諸如降血壓藥物、支氣管擴張劑或咖啡、茶、酒等食物因素之影響後，這一條肌肉的功能就可能會降低，而出現了不正常的開啟或者是收縮力量的減弱，而導致胃酸逆流的症狀。

心胸區的灼熱疼痛或因為酸物經由胸口上衝至喉嚨所造成的不適就是「胃食道逆流症」的典型症狀。臨床上也常發生，伴有胸區悶痛或長期難治的咳嗽其真實的致病原因竟然是由於胃酸逆流而引起食道炎，或者是因為酸性唾液逆流而上至喉頭或口腔後，經由呼吸道吸入所引起之慢性咳嗽、口臭，喉炎或氣喘的例子。

此外，部分的患者也常會感覺到有口酸或口苦、胸悶、打嗝、嘔胃酸、夜間喘咳、喉嚨卡卡有異物感、以及聲音嘶啞不清楚、胸脇脹痛、隱痛、或刺痛等症狀。

中醫將本病歸屬於「胸痛」、「胸痺」、「吐酸」、「噎膈」等範圍。與本病有密切關係的臟腑包括肝、脾、胃；情志之不調、飲食失調、勞累過度或因久病傷脾均可導致本病之發生。

脾、胃居於中焦，互為表裡期以共奏受納和運化水穀精微之功。但脾氣主升，而胃氣主降。也就是說，人體五臟六腑之氣皆宜降，唯脾氣宜升。倘若先天體質不足，復以勞倦過度，或為飲食所傷，或過服寒涼之藥物，或久病致脾胃受損，均可造成脾胃虛弱。

肝主疏泄，性喜條達，與膽互為表裡。是故，膽氣之通降與否，關係到脾之運化及胃之和降。因此，靈樞之四時氣一篇就指出了「邪在膽，逆在胃」之警語。提示了一旦肝氣不得疏達，氣機不暢時，則會引起肝木克脾土之現象，使得本宜肅降之胃氣反而會上逆於胸。另外，脾及胃一旦受到外感六淫或者內傷七情之侮，那麼，胃之升降同樣亦會出現失調，亦可致使胃氣無常地上逆。

胃食道逆流常會影響到患者之睡眠。中醫認為，心主血脈、主神；腎屬水，腎水上濟於心火，水火相濟；脾為氣血生化之源外，並與胃互為表裡，故失眠不寐多與心、脾及腎有關。

脾、胃一旦受到外邪之侵襲或者內因的影響，胃氣升降因此失調而上逆迫肺，則將使肺失其肅降，導致人因而喘息不能平卧。

因此，在素問之逆調論內所論之「胃不和則卧不安」與「不得臥而息有音者，是陽明之逆也」之名言實在提醒我輩後人，當一個人失眠而不得以安卧時，絕對不能夠僅僅去考慮到「心」與「神」的問題而已；相反地，醫者更應該細心推敲。畢竟，其中一項可能的原因就是緣於胃氣不和而導致胃氣上逆，進而引起喘息的問題而出現失眠。

換句話說，當一個人在長期飽受失眠困擾時，其可能的病因就是因為消化系統的問題。因此，處理失眠的問題時，不宜單純地僅將其均視為神經系統的問題，或者是心理層次的疾病。

事實上，臨床上時常可以看到一個長期失眠或睡眠品質欠佳的人，由於交感神經常處於亢奮的狀態，而導致肝氣之不舒暢，進而造成身體血氧之不足，並進而使得胃腸功能產生紊亂的情形。然而，透過改善睡眠的手段則有助於胃腸病的康復，讓患者的腹脹、噯氣、食欲不升、食不知味等症狀得到明顯程度地改善！

【參考穴位】

太沖、平肝、祛鬰、化痰、息風
足厥陰經輸（土）穴，原穴

曲池、疏風、解表、清熱、消腫
手陽明大腸經合（土）穴，專治因水分滯留不通之症狀

勞宮、瀉心火、清血熱、安神

手厥陰經滎（水）穴




資料來源：http://asyouwishhealthcareinstitute.blogspot.tw/
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