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[醫學資訊] 沒規律追蹤心臟病 牽連肝腎衰竭險死 [複製連結]

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發表於 2017-9-21 20:49:02 |顯示全部樓層
沒規律追蹤心臟病 牽連肝腎衰竭險死

50歲林姓女子近年發現體力大不如前,常喘不過氣,雖到醫院就診,得知心臟有破損,但林女卻沒規律追蹤,日前她忽然臉色慘白,雙腳水腫,就醫才發現她因心臟病連帶影響肝、腎衰竭,還併發心房振顫,幸好經手術才保住一命。

 新竹馬偕紀念醫院心臟外科醫師劉庭銘指出,先天性心臟病未及時治療,死亡率高達75%,不可輕忽。

 劉庭銘說,林女因先天性部分肺靜脈回流異常併心房中膈缺損及三尖瓣缺損,使右心擴大衰竭,連帶影響肝、腎衰竭,併發心房振顫,由於情況危急,立刻安排住院,當時血氧濃度僅剩70%,立即給予插管呼吸支持後,再用人工補片關閉心房中膈缺損,將異常接至右心房的兩條肺靜脈隔回左心房,重建三尖瓣,並採迷宮手術解決房顫。

 手術後,林女終於恢復心臟功能,先前因供氧不足導致肝衰竭也因血氧循環恢復而解除,劉庭銘指出,林女的腎臟部分因大量腎絲球受損,經暫時定期洗腎治療後,功能逐漸恢復,目前林女的心、肝、腎功能穩定,已經可以正常生活。

 劉庭銘表示,先天性心臟病是胎兒階段心臟及大血管發育障礙引起的構造異常,包括環境、遺傳、母體感染、藥物等因素都可能使胎兒心臟發育受阻。

 預防上,懷孕期間可透過產檢及另選擇高層次超音波、胎兒心臟超音波檢查,或出生後進行新生兒心臟超音波,都能進一步確認心臟結構功能後及早安排醫療處置,盡可能將先天性心臟病的影響降至最低。

 劉庭銘強調,民眾可藉由運動訓練增進心肺耐力,才能有效延緩並改善心臟病病程。心臟病患者運動要比一般人更為謹慎,他通常都會教育患者了解適合的運動強度及運動可能所出現的危險,或配戴心率錶,避免運動過度激烈讓心臟負荷過量。

(自由時報健康醫療網)
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