史他汀類藥物合併使用 引發橫紋肌溶解症

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史他汀類藥物合併使用 引發橫紋肌溶解症

史他汀類（Statins）是用於降低膽固醇、預防心血管疾病的優越效果藥物，不過有10萬分之1的機會會產生橫紋肌溶解症副作用，有合併使用藥物患者風險更高。

75歲的王先生有高血脂症、糖尿病和胃潰瘍等慢性疾病，雖然每日有服用史他汀類降血脂藥物，但他仍大啖海鮮、肥肉等高膽固醇美食，導致服藥效果不佳。於是在服藥第8年期間，醫師再加開另一種纖維類降血脂藥物併用，不料出現全身無力、行動困難等症狀，進一步到大醫院檢查後才確診是橫紋肌溶解症，所幸經醫師建議，立即停藥3天後，改以飲食控制後順利解除全身肌肉的疼痛，且可自行正常走動。

收治該名患者的國泰醫院心臟內科張嘉修指出，該名患者的橫紋肌溶解症是藥物引發的副作用。雖然單獨使用史他汀類可能引發副作用的機會不高，但是合併使用纖維類降血脂藥物時風險就會增加。

張嘉修表示，橫紋肌溶解症會出現肌肉疼痛、無力、腫脹、尿液呈暗棕色等症狀，若不以為意、延誤治療恐會引發腎衰竭或其他併發症等。

張嘉修說，若出現上述症狀需要到醫院做進一步檢查，若確診則必須先停藥，如症狀緩解才可重新調整藥劑並搭配飲食控制。

張嘉修提醒，有在服用史他汀類藥物的患者，除了按時服藥外飲食也要控制，避免吃海鮮、肥肉等高油脂食物，若長期用藥效果不佳而需要搭配其他藥物使用時，則要留意，一旦出現肌肉痠痛症狀時應到醫院檢查，千萬不要自行隨便停藥。

(自由時報健康醫療網)