車禍肋骨骨折 不治療恐胸壁畸形

陳仁

 
呼吸都痛！　肋骨骨折不治恐胸壁畸形

健康醫療網/編輯部整理

50歲的張姓婦人，七月初因車禍導致21處肋骨骨折及右腳踝骨折，另一名林姓婦人也因車禍造成19處肋骨斷裂，多處肋骨斷裂的劇痛令人難以忍受，連呼吸都會痛。2人皆由救護車送至衛福部南投醫院進行新型肋骨骨折胸廓重建手術，術後恢復良好，都在2週內可辦理出院，恢復正常生活。

嚴重骨折者　應積極治療助恢復

張姓婦人表示，車禍後就聽到胸口有啵啵聲，擔心是氣胸。就醫後診斷出胸壁挫傷併左右側肋骨骨折第4至9肋骨骨折，產生連迦胸，因為疼痛而換氣困難，以及氣胸、血胸，連解便都有困難。

國軍台中總醫院胸腔外科主任謝志明表示，這2位病人的嚴重度與骨折數高，積極治療肋骨骨折可大幅減緩初期的急性疼痛以及血胸或氣胸、呼吸衰竭、肺部感染等風險，使病人儘快恢復正常作息或返回工作崗位。

肋骨骨折不處置　恐呼吸困難、胸壁畸形

謝志明主任表示，肋骨骨折在傳統上多採取保守觀察、不予積極處置，因為斷裂的肋骨在無特別治療的情況下會自行癒合。但在未完全復原前，病人因疼痛難耐，影響生活及工作，嚴重者甚至可能呼吸窘迫、胸壁畸形或因骨頭癒合不良造成長期慢性疼痛與感染。