維他命補過量 腎友小心結石

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維他命補過量 腎友小心結石

為了補充營養、保健身體，許多人幾乎天天吃「綜合維他命」，甚至誤以為吃越多越好，不過醫師提醒，慢性腎臟病患的排泄功能差，攝取過量將增加腎臟負擔，嚴重者可能造成腎結石、頭暈、肝功能異常等嚴重後遺症，所以腎友吃綜合維他命要特別謹慎。

亞大醫院腹膜透析主任林軒任表示，台灣民眾喜歡吃綜合維他命補充食物中缺乏的維生素。市面上販售的產品，越來越多標榜高單位，雖然綜合維他命確實能補充民眾的營養，但腎功能不佳的患者若像一般人一樣按照坊間「綜合維他命」上的建議頻率服用，恐因維生素過量出現後遺症。

林軒任表示，一般維生素可分成脂溶性和水溶性，其中水溶性維生素包括維生素B1、B6、B12、維生素C、葉酸等，腎臟病患者因排除水分能力變差，若攝取太多恐造成體內維生素濃度上升，若維生素C過多，將造成體內草酸濃度升高，增加腎結石與身體組織沉積的風險。

林軒任指出，慢性腎臟病患者需補充的是維生素B1、B6和葉酸，至於B12則因分子過大，腎臟病患不需額外補充，建議選擇上應聽從醫師建議。

至於脂溶性維生素包括維生素A、D、E、K，腎臟病患若攝取過量維生素A，恐因腎臟的排泄功能變差，造成頭暈和肝功能異常；攝取過多維生素E，則會造成心衰竭機會上升，因此罹患腎臟病的患者除了維生素D外，不建議多加補充，且就算維生素D也需由醫師開立處方，否則會造成鈣磷離子不平衡，增加血管硬化的風險。

林軒任提醒，前述所指的原則主要是針對尚未洗腎的慢性腎臟病患者，若已經開始洗腎，因部分微量元素會被血液透析帶出，則需額外攝取水溶性維生素，建議患者先諮詢腎臟科醫師，再購買腎臟病患專用的維生素，或補充單一劑量的維生素，才不會出現「越補越糟」的情況。

(自由時報健康醫療網)