睡暖爐附近險喪命 貼吩坦尼貼片 勿靠近熱源

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睡暖爐附近險喪命 貼吩坦尼貼片 勿靠近熱源


用於止痛的「吩坦尼」（Fentanyl）貼片是第二級管制藥品，根據衛福部食藥署統計，民國91年至103年用量增加2.2倍，分析與台灣高齡化以及癌症患者增加有關。

食藥署提醒，吩坦尼使用需格外注意，高溫會使貼片型態的吩坦尼過量釋出藥劑，產生惡心、嘔吐、嗜睡等副作用，嚴重有致死危機。

1名50多歲的胰臟癌患者，飽受疼痛侵擾，醫師經評估開立「吩坦尼貼片」希望能解決患者的疼痛。某天患者窩在暖爐附近取暖，太過舒適，不慎睡著，沒想到隔天家人卻怎麼叫她都叫不醒。緊急送醫後，才得知是高溫使吩坦尼貼片劑量大量釋出，進而產生嚴重嗜睡的副作用。

食藥署管制藥品組科長劉佳萍表示，吩坦尼是合成鴉片類止痛藥物，止痛功效比嗎啡強上100倍，臨床上使用於手術麻醉以及癌末患者、慢性頑固性疼痛的患者，根據統計，台灣近年的使用量逐年增加，分析與癌症患者增加有關。

台大醫院麻醉部疼痛科主任林至芃表示，吩坦尼止痛效果佳，卻有惡心、嘔吐、便祕、暈眩、嗜睡等副作用，吩坦尼主要有三種劑型，注射劑、貼片以及口頰溶片。

林至芃提醒，若使用吩坦尼貼片，一定要避免熱源，包含發熱電毯、遠紅外線照燈、吹風機或泡溫泉等，都可能造成藥劑於短時間內大量釋出，會使人昏沉嗜睡，甚至也會縮短藥效時間。

劉佳萍表示，台灣目前並未發現吩坦尼貼片使用不當致死的案例，但國外曾有病患將用過的貼片丟在垃圾桶、孩子誤用後死亡，另有病患不慎讓貼片部位靠近熱源，大幅增加人體吸收，發生藥物過量致死悲劇。

冬天即將到來，不少家戶會開暖器取暖，劉佳萍提醒，應避免讓吩坦尼貼片靠近熱源，否則將大幅增加人體吸收，可能出現副作用，甚至有藥物過量致死風險。

另外，應遵從醫囑、切勿任意更改劑量，也不可剪開或破壞貼片後使用，因為貼片原本能控制讓藥物慢慢釋出，一旦遭破壞、藥劑大量釋放，人體有可能因短時間內大量接觸造成負面影響。

吩坦尼貼片為醫師處方用藥，醫療院所開藥時會附上使用紀錄表，建議民眾如實填寫貼上、撕下的時間記錄，供醫師掌握治療狀況。另外，使用過的貼片切勿隨意棄置，應連同使用紀錄表繳回藥局，未曾使用過的貼片也應退還醫院或藥局。

使用吩坦尼貼片注意：

一、不可更改劑量、剪開或破壞貼片使用

二、需使用紀錄表登錄使用情形

三、患者應貼在腰部以上無毛髮處皮膚且非傷口處

四、新舊貼片需貼在不同位置

五、使用貼片避免接近高熱環境

六、貼片勿隨意棄置，應退回藥局

(資料來源╱食藥署 製表╱陳雨鑫)

聯合報 聯合新聞網