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[認識疾病] 耳朵嗡嗡叫...連醫生都難以解釋什麼叫做耳鳴 [複製連結]

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發表於 2017-11-23 10:34:50 |顯示全部樓層
耳朵嗡嗡叫...連醫生都難以解釋什麼叫做耳鳴


何謂耳鳴?

其實就連醫生都難以解釋什麼叫做耳鳴。耳鳴的簡單定義是:當外界沒有聲源或沒有聲音時,卻有聽到聲音的狀況。如果問耳鳴的患者,耳鳴聽起來是怎麼樣的?有人會回答像高頻率的蟬叫聲;有人會回答像蜜蜂嗡嗡嗡的拍翅聲;也有人會回答耳鳴聽起來跟心臟跳動的聲音同步。若是再接著問哪邊耳朵比較嚴重?有人會說單邊耳朵;有人說兩邊都有;甚至有人答不上來,說就在腦袋中某個地方一直產生。

耳鳴的頻率有可能是低頻、中頻、或是高頻,也可能會聽到多種頻率。而耳鳴發生的時間也不一定,有可能24小時不間斷,也有可能僅在某個特定時段才會產生,比如說晚上夜深人靜的時候,又或者只限在患者做某些動作、某些事情時才會發生。

造成耳鳴的原因

到底是什麼原因促使耳鳴產生?通常耳鳴不被定義為疾病,而僅是我們大腦裡聽覺系統產生的一種症狀。造成耳鳴的原因有非常多種,最常見的是聽神經的問題,例如噪音傷害、或是病毒感染、中耳炎,甚至可能是因為吃了太多對耳朵有毒性的藥物(例如抗生素Gentamycin),使神經受到損害,耳朵就會開始產生耳鳴。耳鳴的原因相當多,以下我們列出一些常見且須注意的原因。

原因1:影響聽神經功能的疾病

1.顏面神經麻痺

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顏面神經麻痺有幾個典型的症狀。病人可能某一側的耳廓會看起來紅腫,內部也會出現一些小水泡。除了疼痛的不適感,也會覺得患部感到麻麻的、甚至某側臉部開始不能動,可能也會產生頭痛,這被稱為Ramsay Hunt syndrome,也就是因為帶狀皰疹的病毒影響到耳朵和聽神經,因而產生的顏面神經麻痺及耳鳴。

帶狀皰疹多是被感染,許多人的神經裡都潛伏著帶狀皰疹的病毒,在免疫力低下或是感冒時就會爆發,影響耳朵和神經、造成耳鳴,甚至有人會眩暈。一旦出現顏面神經麻痺的症狀就應儘早治療,預防併發症的發生。

2.突發性的聽力障礙

突發性的聽力障礙會使患者在突然之間聽力喪失,不管是打手機或者看電視都完全聽不到,或是有如隔著一層東西,耳朵會有悶塞的感覺,並且有時會有耳鳴。

突發性的聽力障礙常常找不出原因,但一般認為此種疾病跟病毒感染有很大的關係,部分病人即是因為感冒所以產生這樣的狀況。當遇到這樣的情形,必須立刻就醫。醫師通常會安排一些必要的檢查,如聽力檢查等等。

3.聽神經瘤

聽神經瘤,顧名思義便是聽神經裡面長了腫瘤。我曾經手過一個病例:一位五十歲的女性反應自己持續耳鳴了三個月、左側聽力也變差。聽力檢測的結果顯示她右耳的聽力正常,但左耳的聽力非常差,在做了核磁共振檢查之後發現一個長約1公分的聽神經瘤。

聽神經瘤通常會在單側耳朵,很少雙側都有,患者多會感受到嚴重地單邊耳鳴或是聽力障礙,有些人也會眩暈。一般來說,如果發生單側耳鳴或是聽力問題,都要非常注意,最好盡快找醫生就診。聽神經瘤的處理方式,目前主流是用放射線治療。

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原因2:壓力

第二個造成耳鳴的可能原因是壓力。現代人很多有自律神經失調的問題,導致焦慮不安或是睡眠不足,進而引起緊張和睡眠障礙,造成耳鳴。

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原因3:耳咽管的問題

耳咽管負責調整中耳及外界的壓力,當它的功能受到影響、內外壓力不平衡時,連帶會有耳鳴的症狀。像是會鼻子過敏的人因為鼻涕倒流,這些分泌物流到耳咽管的開口時,就容易影響耳咽管的功能。胃酸逆流也會造成耳咽管功能異常。另外,某些體重過重、患有睡眠呼吸障礙的病人或是孕婦,因為耳咽管附近的脂肪過多,耳咽管功能就會受到影響,進而產生耳鳴。

原因4:神經老化

耳鳴與眩暈皆與神經老化有很大的關係。

氣網摘自《強效圖解!耳鳴、眩暈不要不要!》 聯合新聞網
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