胎兒鬼門關前走一遭 緊急子宮頸環紮術救命

陳仁

健康醫療網／記者郭庚儒報導

 
胎兒鬼門關前走一遭　緊急子宮頸環紮術救命

一位嫁來台灣10多年的日籍媽媽，懷孕22週常規超音波檢查發現子宮頸打開，胎兒的腳與羊水囊同時掉到陰道中，胎兒生命危在旦夕，醫師當下決定緊急做救命子宮頸環紮手術，成功將羊水囊及胎兒推回子宮內。去年12月底，這名孕婦順利生下一名體重3270公克的足月健康女嬰。

救命子宮頸環紮手術　順利成功安胎

收治台北長庚醫院婦產科系產科主任蕭勝文指出，手術中可以看到這名孕婦的子宮頸，幾乎已經全部悄悄打開，沒有任何徵兆，也沒有出血、破水的產兆，通常發生這種情形，胎兒無法存活；所幸，經由救命子宮頸環紮手術，將子宮頸技巧性縫合，順利成功安胎。

術後配合安胎　足月可自然生產

蕭勝文主任進一步說明，此手術採用全身麻醉，降低腹壓增加成功率，過程中必須輕巧利用沾水的紗布或是棉花棒，將羊水囊小心翼翼的推回子宮，並且在有限的空間內，將環紮帶縫合在子宮頸的上下左右，術後孕婦需配合安胎及抗生素使用，等到足月時便可自然生產。

超音波檢查　及早發現子宮頸閉鎖不全

蕭勝文主任說明，子宮頸閉鎖不全是指子宮頸沒有關閉能力，發生率大約500分之1至2000分之1，通常胎兒長到約37至40週，子宮頸才慢慢的張開；而閉鎖不全的孕婦，通常第一胎懷孕沒辦法事前得知，但可從超音波檢查子宮頸長度，通常短於2.5公分則屬於高風險群，最好是在12週左右進行傳統子宮頸環紮術。