老翁罹膀胱癌 新手術免掛尿袋

陳仁

健康醫療網／記者郭庚儒報導

 

一名72歲的楊阿公，去年3月開始出現血尿，就醫檢查確診罹患膀胱癌，醫師使用達文西機械手臂，進行「膀胱根除術合併新膀胱重建術」；術後第二天，楊阿公能自行下床活動，2星期後順利出院。
侵犯性膀胱癌　須膀胱根除術

收治個案的台北慈濟醫院泌尿科主治醫師游智欽指出，該病患接受膀胱鏡檢查，發現膀胱長腫瘤，進一步以內視鏡刮除腫瘤後，確診為侵犯性膀胱癌，建議採取根除性膀胱切除手術，合併新膀胱重建術。
達文西機械手臂輔助　復原快、併發症少

游智欽醫師強調，「膀胱根除術合併新膀胱重建術」，堪稱是泌尿科最困難的手術，須將病患的膀胱、攝護腺或子宮完全切除，以及清除骨盆腔淋巴，再以小腸塑型成球狀，與輸尿管相接，成為人工新膀胱。透過達文西機械手臂輔助，手術傷口僅6公分，且復原時間短、併發症較少。

新膀胱重建術　免終生帶尿袋

游智欽醫師提醒，接受新膀胱重建術的病患，術後要透過腹壓訓練練習排空膀胱，雖然能夠像正常人一樣排尿；但容易產生失禁、排不乾淨的情況，有些患者還必須學習自行導尿，免於終生攜帶尿袋的困擾。