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[認識疾病] 包皮過長演變為陰莖癌 醫師:長到不易清洗才需要割 [複製連結]

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發表於 2018-1-17 10:59:36 |顯示全部樓層
包皮過長演變為陰莖癌 醫師:長到不易清洗才需要割


斗六市一名80歲老翁因包皮過長,藏汙納垢反覆發炎演變為陰莖癌,包皮過長到底需不需要割? 成大斗六分院泌尿科醫師高耀臨表示,例行性割包皮還是有爭議,沒有一定要割或不割,男孩隨著年齡慢慢長大包皮會退出,到17歲時只剩下1%會包皮過長。

高耀麟醫師強調,如果沒有症狀不必割,有發炎產生才需要割,清洗包皮也只需要水,不需要用棉花棒伸進去清,如此會導致局部紅腫。

他說,有些小孩包過長會導致龜頭腫起來,整支會腫得像香腸一樣來看門診,他建議可採「坐浴清洗」,拿一個臉盆,把陰莖放在溫水臉盆裡面,浸泡一下使水流到包皮裡面,然後擠擠擠再流出來,每天清洗一兩次就夠。

高耀臨指出,罹患陰莖癌的80歲老翁,因包皮過長清洗不乾淨導致反覆發炎,發炎當下會痛,但老翁可能置之不理,直到演變為陰莖癌,看起來紅腫又流膿才求診。

80歲老翁的陰莖癌靠近鼠蹊部必須全切除,高耀臨表示,男性對於切除陰莖有恐懼症,但罹患癌症第一個考慮生存,第二才考慮生活品質,如果侵犯部位在龜頭,還可以只切掉龜頭,留7、8公分,還可執行局部性功能。

高耀臨表示,如果陰莖已切到太靠近根部,只剩下1、2公分,保留也沒甚麼意義,硬要保留尿尿甚至會亂噴,沒有比較好。

高耀臨說,如果重建陰莖是為了小便,其實可以不必,切除後拉出一個尿道,像女生一樣蹲著小便不是難事;如果為了性行為,可以考慮重建,不過陰莖癌一般好發於60歲以上男性,不一定有這個需求。

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