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尿尿後別急著沖水,多看一眼保健康!一名30多歲男子赴泰國旅遊,1個月後出現發燒、上吐下瀉,退燒後小便顏色卻像紅茶一樣深,嚇得他趕緊到就醫,起初還以為是血尿,進一步檢查才發現染上急性A型肝炎,肝炎指數飆高到常人的30倍,推測原因恐是在國外生吞遭污染的貝類、生蠔導致。
收治病例的書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初說,尿液檢查發現,該男性尿中膽紅素過高,進一步抽血發現肝炎指數GPT高達1200,是正常人的30倍,血液中膽紅素也高達6.5,超標5倍之多。
高雄榮民總醫院泌尿科主治醫師簡邦平指,尿液含水分與排出體外的代謝廢物,故正常顏色應如綠茶色,而顏色濃淡與飲水量有關,顏色太深黃代表飲水過少;而若是感染急性肝炎,會使肝臟無法代謝膽紅素,使血液中膽紅素濃度增高,過多膽紅素隨尿液排出,形成茶色尿。
康本初說明,除了尿色變深外,急性肝炎並會伴隨皮膚和眼白變黃的黃疸症狀,其他常見的症狀如發燒、腸胃不適、食慾變差、注意力不集中、易疲倦等。
至於引起急性肝炎的原因,康本初表示,以病毒感染造成肝臟發炎為多數,如飲食或性接觸等,該名男子就曾在國外吃生蠔或海鮮貝類,研判恐是海鮮遭污染導致病毒感染;另藥物、酒精,遺傳及其他全身系統性的問題,也可能造成肝臟發炎。
康本初提醒,急性肝炎少數恐轉變成猛爆性肝炎的風險,死亡率就高達8成,建議近期到過衛生不良的地方旅行、生食貝類、與肝炎患者有性接觸以及接觸到肝炎患者血液、本身有慢性肝炎甚至肝硬化的民眾,若出現相關症狀,應及早就醫檢查。
小便顏色學問大,簡邦平提到,除了茶色尿是急性肝炎警訊外,若小便成深紅色或鮮紅色,可能是泌尿道結石或出血,造成的血尿狀況,若50歲前出現血尿,男性多為結石,女性則較多泌尿道感染,但若超過50歲出現血尿,就可能是泌尿道癌症。但若小便顏色偏紫紅,則可能是吃了近期盛產的紅色火龍果,不需太擔心。
此外,若尿液混濁如洗米水,則稱為「乳糜尿」,可能是暴飲暴食吃太油,導致淋巴管堵塞,淋巴液便隨尿液排出;尿液有泡泡且久久不消,則可能是蛋白尿,恐是腎臟問題,另若小便後有螞蟻爬來,恐是糖尿病上身。
另要維持泌尿道健康,簡邦平建議,一天最好喝2000cc左右的白開水,喝太多或太少都不好,並要少喝糖飲,小便次數則與個人體質與氣候有關,無需太在意,尿完也不妨觀察一下尿液狀態,若有上述異狀建議就醫檢查。
書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初指出,正常尿液如左側綠茶色,若顏色深如紅茶就可能有問題。
不同尿液顏色恐反映身體問題。
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