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[醫學資訊] 紅麴、燕麥、麥片 和這種藥物不宜一起下肚 [複製連結]

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發表於 2018-10-22 08:18:13 |顯示全部樓層

紅麴、燕麥、麥片 和這種藥物不宜一起下肚
聯合報 記者羅真

 
古籍記載紅麴有活血健脾之效,近年掀起養生風,市面有許多紅麴產品,甚至入菜。




古籍記載紅麴有活血健脾之效,近年掀起養生風,市面有越來越多的紅麴飯麵、餅乾與保健營養品。毒理學者提醒,紅麴的藥理結構與能降血脂的史他汀類(Statins)藥物類似,同時吞下肚可能帶來加成性的毒性反應,造成肌肉痠痛無力甚或傷及肝腎,用藥者要特別留心。

台灣中原大學生物科技學系副教授招名威說明,紅麴在發酵過程會產生色素、Monacolins、Monascidin、GABA及Flavonoids等代謝產物,這些物質分別有降血脂、抗菌、降壓及抗氧化等正面功效。

其中,紅麴菌素K(Monacolin K)與史他汀類藥物結構類似,因此會對人體產生相似的作用,同時服用可能使好的脂肪酸、膽固醇無法累積在體內,造成能量下降、肌肉無法發揮正常功能,進而出現無力、痠痛、傷肝、傷腎等情形。

紅麴飯、紅麴麵線、紅麴餅乾等食物在日常生活中十分常見,吃進多少才叫過量?

中華民國藥師公會政策執行長沈采穎說,市面上絕大多數食品都沒有標示紅麴菌素K濃度,因此無法估算吃進的劑量,用史他汀類藥物的病人嘴饞吃幾口可能無礙,但大量食用或每天食用就不好了;比較需要留心的是純化過的紅麴粉、紅麴錠或紅麴膠囊,這些產品的紅麴菌素K濃度高,正在服用史他汀類藥物的病人應避免食用。

至於一般健康成人若想吃紅麴粉、紅麴錠或紅麴膠囊來養生,招名威提醒,務必依照產品標示上的使用方法來適量服用,多食無益,還可能有害。

除了紅麴,服用史他汀藥物的病人還須注意燕麥、麥片、文旦與葡萄柚、葡萄柚汁等食物。沈采穎說,這些食物會抑制肝臟代謝酵素CYP 3A4,使得史他汀藥物在體內的代謝途徑受到干擾,因此代謝變慢、藥物在血中濃度升高,提升降血脂與肌肉病變的風險。

她建議,要吃麥片、燕麥,至少要與史他汀藥物間隔兩小時以上;文旦與葡萄柚最好都不要吃,研究顯示,喝進240毫升的葡萄柚汁在體內完全代謝長達7天,「但病人不可能一周都不吃藥吧」。一旦尿液出現烏龍茶色、肌肉痠痛持續兩周未緩解,就須警覺可能是藥物或食物帶來的副作用,應及早就醫評估是否需要減藥、換藥或調整飲食習慣。
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