每日16人死於腸癌！治療重生活品質

阿拉布拉

優活健康網新聞部
（優活健康網新聞部／綜合報導）曾經從事工程行業的林先生，退休後養成每年健檢的習慣，平時不菸不酒，也沒有明顯排便異常情況，卻在101年初確診為直腸癌第2期。治療後病情穩定，沒想到105年癌細胞復發且擴散至肝臟，針劑化療卻2度腹部大出血，前後住院將近2個月。後來改用新型口服化療藥，病痛獲得改善。
大腸直腸癌連續11年居國人癌症發生人數最多的癌症

台灣腸癌病友協會理事長、高雄長庚醫院大腸直腸外科主治醫師陳鴻華表示，雖然隨著腸癌篩檢普及率提高，近年國人腸癌整體發生率略為下降。但根據癌症登記資料，大腸直腸癌仍連續11年居國人癌症發生人數最多的癌症，每年新增患者超過1萬5千名，平均每34分鐘就有1人確診，大約每90分鐘就有1人死於腸癌，相當於每天有16人因腸癌失去生命。

由於政府補助糞便潛血檢查，越來越多腸癌患者能在病症早期就確診並進而接受治療，但統計顯示仍有4成患者確診時已是晚期。臨床也發現，許多大腸直腸癌患者一聽到「晚期」，心理焦慮又徬徨無助，追著醫師猛問剩餘存活期、用藥、生活品質等問題。

晚期腸癌患者若前線治療效果不佳　接續後線治療可擁有較長存活時間

陳鴻華醫師表示，醫學文獻顯示，晚期腸癌患者如果前線治療效果不佳，若接續後線治療，可較僅接受前線治療者擁有較長的存活時間。醫藥技術進步，現在晚期腸癌的治療武器相當多，且多有健保給付。

即使患者因前線治療出現易導致生活品質低落的身體體能、心血管、血液、皮膚或消化道相關副作用，例如體力虛弱、皮疹和手足症候群等，也不要輕言放棄，多給自己一次機會。醫師可在綜合評估過去症狀及生活需求等項目後，於後線給予口服標靶藥物、針劑標靶或新型口服化學藥物的治療，幫助癌友在不影響生活品質的情況下，盡可能活得更久。

新型口服化療藥減少發生嚴重副作用、改善生活品質

台北醫學大學附設醫院副院長暨血液腫瘤科主任李冠德強調，晚期腸癌患者的治療，前線藥物目標是增加存活率，後線藥物則在於提升生活品質。門診經驗發現，以往晚期腸癌患者在完成前線針劑化療後，約3成患者有感於副作用太大、不願意身體和精神再受折磨，一聽到後線再打化療就搖頭拒絕。這種僵局卻隨著新型口服化療藥的問世而被打破，經醫師評估和建議後，晚期患者願意嘗試後線治療的比例高達8至9成。

李冠德醫師進一步說明，新型口服化療藥已納入健保給付項目，研究發現不僅較少發生會影響日常體能表現和活動度的嚴重副作用，患者也會因不用住院打針，伴隨腫瘤長大而出現的疼痛、呼吸喘或腸阻塞等不適症狀得以緩解，雖然偶爾有白血球過低情況，但可讓整體生活品質獲得改善，進而延長生命。台灣腸癌病友協會強調，隨著醫藥技術越來越進步，晚期患者不要放棄希望，若醫師評估可行，不妨多給自己一次治療機會。