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[醫學資訊] 都吃藥了頑固高血壓仍忽高忽低 醫曝最好查這些問題 [複製連結]

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發表於 2026-6-5 00:36:44 |只看該作者 |倒序瀏覽
都吃藥了頑固高血壓仍忽高忽低 醫曝最好查這些問題

高血壓頑固降不下來,有可能因長期壓力與睡眠不足,導致交感神經過度活化,影響血壓控制。


高血壓不一定只是鹽吃太多或血管老化造成。精準預防醫學會理事長張家銘引述研究指出,很多頑固高血壓,問題不只在血管,可能是大腦交感神經一直處在「警報模式」。若血壓反覆偏高,甚至吃藥後仍控制不佳,除了規律服藥外,也應檢視是否有睡眠呼吸中止、腎臟問題、胰島素阻抗、壓力過大等問題。

張家銘於臉書專頁「基因醫師張家銘」發文分享,有些民眾一忙、一累、一睡不好,血壓就往上跑。這時候可能得推測,身體是不是太久沒有真正放鬆?交感神經是不是一直開著?我們的身體像一台車,油門一直輕輕踩著,時間久了,血壓自然很難平穩。

張家銘說明,大腦裡有一些負責調控自律神經的區域,會接收很多身體訊號,包括壓力、睡眠、發炎、鹽分、血糖、荷爾蒙,以及整體代謝狀態。當大腦感覺身體好像不太安全、負擔太大,就會啟動交感神經,讓身體進入比較警戒的狀態。交感神經一啟動,心跳會變快,血管會收縮,身體就會把血壓拉高,讓血液和能量趕快送出去。

他接著說,當民眾工作壓力、睡不好、慢性發炎、血糖不穩和代謝失衡等情況長期累積下來,大腦就可能覺得身體在警戒狀態,交感神經也不容易安靜下來。當大腦一直以為身體還在「需要備戰」,這個警報模式開太久,血壓就很難真正穩定下來。

張家銘提醒,若民眾已服用降血壓藥物卻仍控制不佳,不要自己停藥,也不要自己亂換藥,建議進一步檢查是否存在睡眠呼吸中止症、腎臟疾病、荷爾蒙異常、胰島素阻抗、慢性發炎或自律神經失衡等問題。這些問是一旦未被揪出來,血壓就可能一直反覆。

張家銘強調,高血壓並非單純的數字問題,而是身體整體健康狀態的反映。除了依照醫囑治療外,不妨從運動、睡眠、壓力及飲食等生活習慣著手,找出血壓升高的根本原因,才能真正維持血壓穩定。

(自由健康網)

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