沖水前看一眼！大便「3異常色」別拖，醫：恐出血或罹癌警訊

東文

沖水前看一眼！大便「3異常色」別拖，醫：恐出血或罹癌警訊

每次上完廁所，你會回頭多看一眼嗎？許多人以為觀察大便只要注意「黑不黑」，但肝膽腸胃專科醫師吳文傑提醒，糞便的形狀與排便習慣改變，都是揪出腸胃疾病的關鍵；他更點名，若出現「瀝青黑便、鮮紅或暗色血便、灰白陶土色便」這3種危險顏色，要當心恐是消化道出血或肝膽胰臟疾病的警訊，嚴重甚至可能與癌症有關。

吳文傑醫師在粉專指出，臨床上醫師最常使用「布里斯托大便分類法（Bristol Stool Scale）」來幫助判斷患者是否有便秘、腸胃蠕動太快或腸道發炎的情形，該分類法將糞便分為7種類型：

第1型：一顆顆分離的硬球，像「羊大便」一樣很難排出，代表水分被過度吸收，屬於嚴重便秘。

第2型：呈香腸狀，但表面凹凸不平、成塊結實，為輕微便秘。

第3型：同樣是香腸狀，但表面帶有裂痕，這已經是正常理想的便便。

第4型：像香腸或蛇一樣，表面光滑且柔軟，這是最完美的「黃金大便」。

第5型：斷邊光滑的柔軟塊狀，容易排出，因纖維或水分稍多，偏向腹瀉。

第6型：粗邊蓬鬆的糊狀便，代表輕微腹瀉、腸道發炎或菌叢失調。

第7型：完全沒有固體塊的水狀便，屬於嚴重腹瀉，通常為急性腸胃炎或細菌感染。

吳文傑總結，其中「第3、4型」才是最理想的健康型態。針對成人的「便色危險警戒卡」，醫師進一步解釋3種異常顏色的臨床意義：

1. 瀝青黑便
外觀像柏油、黑炭一樣黑到發亮，質地黏稠且帶有腥臭味。這可能是上消化道出血（如胃潰瘍、十二指腸潰瘍或胃癌），血液經過胃酸與細菌分解後，鐵質氧化才會讓大便變黑。

2. 鮮紅／暗色血便
糞便混雜鮮血、擦拭時帶血，或者大便本身即呈現暗紅色。這代表下消化道出血，例如大腸癌、大腸息肉、潰瘍性結腸炎、嚴重的痔瘡或肛裂。因為出血點離肛門近，血液來不及被氧化就排出了。

3. 灰白色／陶土色便
糞便失去正常的黃綠色，呈現灰白或像黏土一樣的顏色。這在成人身上代表膽道阻塞，常見於膽結石阻塞、胰臟頭部腫瘤（如胰臟癌壓迫膽道）、膽管癌或急性重症肝炎，且通常會伴隨黃疸（眼白或皮膚發黃）及茶色尿。

吳文傑呼籲，一旦排便習慣突然改變（如便秘與腹瀉交替、排便頻率異常），或是大便變細「呈現鉛筆狀」，甚至持續不明原因腹痛，並合併體重下降、疲倦或貧血等症狀，務必盡速就醫。

許多早期大腸癌都是靠"大便"先發現的,所以大家若要顧好腸胃,就從每天認識自己的大便與排便習慣開始!

funnytey

對大便與健康的關係又有了深一層的認識了