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標題: 過敏性鼻炎患者壽命較長 [列印本頁]

作者: 陳仁 時間: 2014-3-16 18:21:55 標題: 過敏性鼻炎患者壽命較長

　　一篇新研究認為，過敏性鼻炎患者可能被鼻水狂流搞瘋，但是，他們的壽命可能比其他人長。
　　
　　第一作者、洛杉磯Kaiser Permanente醫學中心過敏與臨床免疫科Angelina Crans Yoon醫師表示，過敏性鼻炎患者的心臟病發作風險較低，中風風險降低，最引人注目的是，各種死因死亡率風險降低。
　　
　　她表示，他們在研究期間死亡的可能性減半。
　　
　　Crans Yoon醫師在「美國過敏、氣喘與免疫學院2014年會」記者會上發表研究結果。
　　
　　Crans Yoon醫師表示，之前的研究認為，過敏和氣喘與其他健康狀況間有複雜關聯，特別是心血管疾病；發炎是這個疾病的主因，但是並非所有的免疫反應都是有害的。
　　
　　根據老鼠實驗結果，第1型T輔助型淋巴球(Th1)增加了心血管疾病風險，而第2型T輔助型淋巴球(Th2)則是降低此風險。
　　
　　Crans Yoon醫師解釋，研究者之前探討位於北加州Kaiser醫學中心的病患時發現，氣喘和心血管疾病之間有關聯，心血管疾病和過敏有關聯，但是以前研究所用的過敏類別比目前研究的範圍涵蓋更廣。
　　
　　研究者探討「National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES)」的資料發現，過敏檢查陽性者比較不會遭遇心血管事件。
　　
　　為了探討這個議題，Crans Yoon醫師等人檢視了南加州病患的資料庫。
　　
　　研究世代包括了109,229名過敏性鼻炎患者以及109,229名無過敏性鼻炎者，這些研究對象的年紀、性別與種族相仿；另外也包括了592,775名氣喘患者，以及條件相符的無氣喘者。
　　
　　研究者檢視了南加州Kaiser Permanente資料庫的ICD-9編碼，以確認1995年1月1日至2012年12月31日之間的心血管和腦血管事件發生率，和各種原因死亡率。
　　
　　他們校正了糖尿病、高血壓、癌症、自體免疫疾病、腎臟病、血脂異常、抽菸、HIV、肥胖等因素。
　　
　　相較於無過敏性鼻炎者，過敏性鼻炎患者的急性心肌梗塞風險低了25%，腦血管事件風險低了19%，各種原因死亡率風險低了49%；過敏性鼻炎組和對照組的所有心血管事件風險相似。
　　
　　相對的，相較於沒有氣喘者，氣喘患者的所有心血管事件風險高了36%，腦血管疾病風險和各種原因死亡率則是相當。
　　
　　Crans Yoon醫師表示，這可能是氣喘病患表現型差異的結果；如果是因為過敏引起氣喘的患者，心血管事件風險可能低於其他原因引起氣喘者。
　　
　　表.各項條件與對照組相比的風險比
結果             過敏性鼻炎組(95%信心區間)    氣喘組(95%信心區間)
急性心肌梗塞 0.75 (0.71–0.80)             1.27 (1.19–1.35)
C腦血管事件    0.81 (0.77–0.84)       1.03 (0.99–1.08)
心血管事件          0.97 (0.94–1.00)             1.36 (1.32–1.40)
各種原因死亡率 0.51 (0.49–0.53)             1.00 (0.97–1.03)
　　Crans Yoon醫師等人在次級分析中探討過敏與氣喘藥物之使用狀況；使用較多藥物的病患，其心血管事件風險可能更低，不過，該研究無法納入自Kaiser體系之外管道購得的成藥差異。
　　
　　Crans Yoon醫師表示，這現象不太可能是藥物的特定作用。病患是因為過敏才更有可能服用這些藥物，而他們風險降低是因為患有過敏。
　　
　　為何過敏性鼻炎降低了死亡風險？可能是患者的Th2反應高於Th1反應，但是，Crans Yoon醫師表示，可能更複雜。
　　
　　其他解釋可能是，過敏性鼻炎的免疫系統在非必要時過度警覺、積極地對抗疾病，以及引起症狀，這需要更多研究進行評估。
　　
　　Crans Yoon醫師表示，這篇研究可能使藥物針對特定免疫反應作用，不過，可能還要好一陣子；已經有研究探討某些特定細胞激素以阻斷Th1，特別是自體免疫疾病，但是有許多副作用與風險，可能無法被廣為使用。
　　
　　雅典俄亥俄大學骨科醫學傳統學院過敏免疫副教授Todd Rambasek醫師表示，要從這篇研究得出結論可能還太早；這只是關聯性而非因果關係，也可能有取樣偏差。到過敏科就醫的患者，社經地位可能比因為其他問題而就診者高。

出處: WebMD Health News

作者: phank 時間: 2014-3-16 21:03:49

哦!有此一說
雖還沒獲得全球醫學認可
但內容好像對過敏者是些許福音吧!

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