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標題: 10個必帶小物　緩解過敏自救錦囊 [列印本頁]

作者: 陳仁 時間: 2014-4-8 12:51:09 標題: 10個必帶小物　緩解過敏自救錦囊

圖文提供／康健雜誌作者／林芝安

口罩

對有氣喘過敏的人，隨時攜帶口罩很重要，出入公共場合、搭捷運或公車時，只要發現有人咳嗽，就趕緊戴上，避免被傳染。曾飽受氣喘過敏所苦的聲樂家陳仰恩分享經驗，她只要一感冒、咳嗽，氣喘就跟著發作，所以「一整年都隨身攜帶口罩。」

對有氣喘過敏的人，隨時攜帶口罩很重要，出入公共場合、搭捷運或公車時，只要發現有人咳嗽，就趕緊戴上，避免被傳染。

手帕

有些人一聞到特殊的味道，例如走過麵包店聞到濃郁的香料味、鄰居炒菜的油煙味、剛裝潢好卻滿屋子的油漆味、化學味道濃郁的車上芳香劑等等，氣喘過敏就會發作。不妨隨身帶條棉質小手帕，建議最好是素色，避免染料添加，只要一發現不對勁，立刻用手帕摀住口鼻，避免聞到令自己不舒服可能會誘發過敏的味道。當然也可以戴口罩，但天氣炎熱時戴久會不舒服。

防螨枕套

經常要出差旅行的過敏者，建議隨身攜帶防螨的枕頭套，或簡單一塊毛巾布，舖在旅館枕頭上或床上隔絕塵?或過重的消毒水味，避免引發過敏，讓自己安穩睡一覺。

保濕乳液

「有異位性皮膚炎的人要加強保濕，」北醫風濕免疫過敏科主任張棋楨提醒，當皮膚過於乾燥時，會更癢、更想搔抓，加速症狀惡化，當皮膚最外層的角質層脂質不夠時，皮膚內的水更容易蒸發，過敏原或其他細菌、病毒更容易入侵。隨身帶保濕乳，隨時補擦，尤其手、小腿、額頭，洗澡完5分鐘內也要趕緊擦上，但發炎處暫不能擦。且要避免流汗，以免症狀惡化。

有過敏性結膜炎的人只要一犯過敏，眼睛會又癢又紅，記得不要猛揉，會愈揉愈癢，可隨身攜帶眼藥水，紓緩症狀。

眼藥水

有過敏性結膜炎的人只要一犯過敏，眼睛會又癢又紅，記得不要猛揉，會愈揉愈癢，可隨身攜帶眼藥水，紓緩症狀。

不過，一定要使用醫生開的藥物，千萬別自行去藥局買，萬一含有類固醇，雖可快速緩解症狀，但長期不當使用會讓眼睛的抵抗力降低，更容易感染，甚至眼壓上升，嚴重還會得青光眼。如果症狀不太嚴重時，可用人工淚液沖去過敏原，或稍微冰敷一下。

治鼻塞的噴劑

不論是感冒或過敏引起的鼻塞，速效型鼻噴劑（去充血劑）可讓血管收縮、止鼻塞，但不能長期使用，「一旦停止噴，鼻塞會更嚴重，造成藥物性的鼻炎，」林口長庚兒童過敏氣喘風濕科主任葉國偉說，病人鼻塞很嚴重時他偶爾會開，但只能使用3～5天。

麻煩的是，含有這類成分的藥物在一般藥局也買得到（例如治×鼻、鼻×樂），購買時如果社區藥師沒有提醒，民眾容易長期使用，反而帶來更大的問題。

合併使用吸入型類固醇及長效型支氣管擴張劑，是控制氣喘的正確作法，建議有氣喘過敏的人要隨身攜帶。

吸入型類固醇

北榮呼吸感染免疫科主任江啟輝自己就氣喘，他隨身攜帶二合一（吸入型類固醇＋長效型支氣管擴張劑）藥物，早晚固定吸，當胸悶不舒服或聞到飄有強烈化學味道引起過敏時，再趕緊使用。有些人從事較激烈的運動時需先使用，「因為溫度或運動時血管急速擴張也可能過敏發作，」張棋楨提醒。江啟輝的朋友有個獨子從小有氣喘，沒有規律使用藥物，唸醫學院時有一次去打籃球，氣喘突然發作，不幸猝死。

支氣管擴張劑

合併使用吸入型類固醇及長效型支氣管擴張劑，是控制氣喘的正確作法，建議有氣喘過敏的人要隨身攜帶。有些人會去藥局買速效吸入型支氣管擴張劑，氣喘急性發作時使用，可緩解咳嗽喘鳴症狀，也可預防運動誘發型氣喘，「但絕對不能長期使用，」不僅會愈來愈沒效，還可能因心跳加快、心律不整導致喪命，江啟輝強調。因為「速效型只是治標，」用久了氣管容易縮起來，讓氣管愈來愈敏感，症狀控制愈來愈差，亞東醫院胸腔內科主任鄭世隆說，目前的長效型氣管擴張劑藥物3～5分鐘就能起作用，又可維持很長的時間，建議使用。

抗組織胺藥物

抗組織胺的藥可快速緩解鼻塞、流鼻水、打噴嚏，實在很不舒服時可考慮服用，緩解過敏症狀，但如果不是新型的抗組織胺藥物，易有嗜睡副作用，從事危險工作或開車前，避免使用。

但不要自行給小孩使用（成藥更不行），尤其是含乙醯氨酚的解熱劑（可治發燒），今年國衛院跟成大醫院聯手研究，運用健保資料庫針對超過26萬名嬰兒長期追蹤到6歲，結果發現，一歲內吃過含乙醯氨酚成分的藥，長大後得異位性皮膚炎的風險增高2.02倍，氣喘是1.66倍，過敏性鼻炎1.7倍。

當過敏急性發作時，尤其兒童的食物過敏，來得快又猛，在國外經常以這藥物當急救用藥，但在台灣較不普遍。

自我注射型腎上腺素筆針（SIE）

當過敏急性發作時，尤其兒童的食物過敏，來得快又猛，在國外經常以這藥物當急救用藥，但在台灣較不普遍。張棋楨解釋，在國外，滿多人隨身攜帶SIE，如果在荒郊野外突然發生致命性的休克過敏（例如突然被蟲咬、蜜蜂螫、食物或藥物）來不及就醫，可趕緊使用，但「打完藥還是得送急診。」美國梅約醫學中心

急診室醫生德克爾研究發現，超過半數的過敏性休克患者延遲使用SIE（應該在前往醫院或急救人員抵達之前自行注射）及就醫，主因是「想等著看過敏症狀會不會自行好轉，」卻因此讓症狀變得更嚴重，危及性命。

有過敏症狀，就醫時該告訴醫生哪些事

發現過敏症狀持續嚴重，就醫前可先做些準備，提供醫生正確診斷：

‧咳嗽咳多久了？以前感冒也咳很久嗎？

‧咳嗽時是否會因為溫差，例如天氣突然變冷就不舒服？

‧通常在夜晚咳嗽特別厲害嗎？有沒有胸悶、喘鳴的呼吸聲？

‧平常早上起床容易打噴嚏、流鼻水嗎？有沒有伴隨咳嗽？

‧過敏發作時通常人在室內還是戶外？在屋內時通常是剛打掃完屋子嗎？

‧家裏有養寵物嗎？過敏發作通常是跟寵物一起玩之後嗎？

‧有抽菸嗎？家裡有沒有人抽菸？

‧最近有使用什麼藥物嗎？醫生開的還是自己去藥房買？藥名？有吃其他保健食品嗎？

‧如果家長帶氣喘孩童給醫生看，除了描述發作時的症狀，建議也多描述孩子平時的狀態例如：「無法運動或上體育課」、「最近曾因氣喘而請假」、「上星期平均白天、晚上咳幾次」「在家或在戶外活動時症狀較不好」、「最近使用過急救的氣管擴張劑」、「比較沒有咻咻呼吸聲了」等。

此外，也可問醫生幾個問題：

‧我的過敏算嚴重嗎？什麼情況要趕緊回診？

‧需要使用哪些藥物？副作用大不大？

‧需要做過敏原檢測嗎？

‧應該每天持續使用藥物還是症狀變糟時才用就好？

‧應該暫停戶外運動嗎？哪種運動比較適合我？

‧應該改變飲食習慣嗎？

‧需要多久回診一次？

作者: melo0018 時間: 2014-4-8 12:53:01

感谢分享，受益良多~~

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