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標題: 關節炎可能會使跌倒相關受傷風險加倍 [列印本頁]

作者: 陳仁 時間: 2014-6-8 06:43:11 標題: 關節炎可能會使跌倒相關受傷風險加倍

　　根據5月2日版發病率與死亡率週報(Morbidity and Mortality Weekly Report)刊載的文章指出，跌倒是外傷相關發病率和年長者的死亡首因，而關節炎顯著增加了跌倒和跌倒受傷風險。
　　
　　慢性病預防與健康促進中心、疾病控制與預防中心(CDC)Kamil E. Barbour博士等研究者建議，採用運動或物理治療，以改善步態、平衡和下半身的力量。
　　
　　Barbour博士等人使用2012年行為風險因素監控系統資料，檢視各州45歲以上有關節炎和無關節炎成人的跌倒與跌倒相關受傷盛行率。2012年行為風險因素監控系統是在該年度以電話訪查50州、哥倫比亞特區和美國領土、未居住於機構內的成人，且訪談了338,734人。年齡校準估計則是標準化到2000年標準人口，年齡分組為45-54歲、55-64歲、65-74歲、75-84歲、85歲以上。
　　
　　作者們報告指出，有關節炎患者相對於無關節炎者，根據年齡校正單次跌倒、任何跌倒、跌倒2次以上、跌倒受傷盛行率中位數分別是28%、79%、137%以及149%以上(相對差異)，有關節炎者的跌倒受傷年齡校正盛行率中位數達2.5倍。
　　
　　表1、45歲以上成人在過去12個月的跌倒與受傷盛行率
跌倒有關節炎無關節炎
單次跌倒 15.1% 12.1%
跌倒2次以上 21.3% 9.0%
跌倒受傷 16.2% 6.5%

　　再者，有關節炎的成人中，有46州和哥倫比亞特區的過去12個月任何跌倒之年齡校正盛行率為30%以上，有16州的年齡校正盛行率達40%以上；相對的，無關節炎者中，沒有任一州和領土區域的年齡校正跌倒盛行率達30%以上。
　　
　　作者們指出，預防跌倒的公衛介入方式須聚焦在調控風險因素，如腿部肌肉虛弱、步態與平衡問題、視力不佳，環境風險如地面光滑、使用精神科藥物。
　　
　　作者們寫道，有效預防跌倒的介入方式可以是多方面的，但最有效的單一策略包括以運動或物理治療改善步態、平衡以及下肢強度，可降低跌倒風險達14%–37%，有效的運動介入應聚焦在改善平衡，變得更積極挑戰，也需要至少50小時的課程，例如每週2兩次1小時的太極課。
　　
　　作者們結論指出，預期關節炎成人患者到至少2030年都還是持續增加，導致更多成人處於跌倒和跌倒受傷風險。對這個日益嚴重的公衛問題，應提高對關節炎和跌倒之關聯的警覺，評估有實證基礎之關節炎介入方式對跌倒的影響，在臨床和社區都廣泛採行預防跌倒的計畫。

出處: WebMD Health News

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