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聞之色變!腹部術後沾黏恐腸阻塞
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作者:
陳仁
時間:
2015-6-3 05:23:06
標題:
聞之色變!腹部術後沾黏恐腸阻塞
華人健康網 記者黃曼瑩/報導
開膛剖腹的開刀手術,面對聞之色變的術後沾黏風險,往往令人卻步!尤其是衛生福利部102年統計全台一年有53萬人次腹部開刀 ,而沾黏機率竟高達93%,相當於有逾45萬人次腹部手術陷沾黏後遺症,嚴重恐致腸阻塞,有致命風險!
腹部手術陷沾黏後遺症,嚴重腸沾黏恐導致腸阻塞,最快2天內會惡化成腸壞死。
為什麼會發生術後沾黏?在外科手術中,術後沾黏是普遍常遇到的問題,包括子宮沾黏、輸卵管沾黏、腹腔沾黏、腸沾黏等,都會造成患者身體諸多不適,而有的患者是天生體質容易發生沾黏。另外,也有的患者是在手術前未做好防護引起。
腸沾黏易誤為腸胃炎 延誤治療的黃金時間
義大醫院一般外科蔡明憲主任表示,腹腔消化系統手術只要有傷口,都有術後沾黏風險。腸沾黏常出現肚痛、便祕、噁心嘔吐、脹氣等腸胃症狀,因此很多患者以為只是腸胃炎,而延誤治療的黃金時間。
嚴重腸沾黏恐導致腸阻塞,最快2天內會惡化成腸壞死,需立即進手術室開刀切除壞死發黑的腸子,即使再接受手術也都在解決腸壞死,無法完全清除沾黏組織,仍有復發的風險。
術前做好預防沾黏的準備,是杜絕沾黏上身的防治之道。
術後發生沾黏 恐增加二度手術機率
術後發生沾黏,對病患來說不僅可能導致慢性疼痛、不孕、延長住院時間、增加二度手術機率等不便,對醫護人員來說,也會有醫療支出,以及多餘的人力負擔等。
1名50歲吳先生,於2年前接受大腸癌切除手術,術後6個月開始出現肚痛便祕,初期以為是術後腸胃功能較弱,所引發的腸胃不適,自行去藥局買藥吃,不只肚痛便祕沒有改善,腹脹的症狀更明顯。3個月前竟伴隨著嘔吐和高燒,送急診後經醫師確診為大腸癌術後腸沾黏後遺症,所引發的腸道阻塞,整整兩個星期的食物累積於腸道,腸道細菌孳生而引發高燒不退。
術前做好預防沾黏的準備 降低腸沾黏發生率
蔡明憲醫師表示,術前做好預防沾黏的準備,是杜絕沾黏上身的防治好方法,外科手術因傷口範圍較大,建議使用防沾黏貼片,片狀覆蓋大傷口的穩定性較高,且玻尿酸原本就存在人體肌膚中,不會殘留於體內。只要在縫合前將玻尿酸貼片放置於體內組織的傷口上,貼在體內腹壁或傷口處,就能把傷口與大、小腸或子宮隔離,降低腸沾黏發生率。
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