SOGO論壇
標題:
蕈狀肉芽腫治療 須長期追蹤
[列印本頁]
作者:
goodperson
時間:
2016-8-26 10:52:06
標題:
蕈狀肉芽腫治療 須長期追蹤
〈南部〉蕈狀肉芽腫治療 須長期追蹤
2016-08-25 自由電子報
〔記者王捷/台南報導〕蕈狀肉芽腫到底是感染還是瘤?成大醫院病理部醫師巫政霖指出,廿六歲L先生曾在其他醫院求診,被告知疑似濕疹或過敏反應,使用外用藥膏治療,但病灶並未消失,最終確診是蕈狀肉芽腫,安排持續接受治療及長期追蹤。
成大醫院病理部醫師巫政霖指出,蕈狀肉芽腫病灶好發於軀幹或肢體近端等非陽光曝曬區域,依據疾病進程分為斑塊、腫塊、腫瘤三個時期。(記者王捷翻攝)
L先生主訴軀幹上有數個長年不癒、顏色偏深的斑塊,卻沒有明顯癢痛,經皮膚科醫師安排皮膚切片,有型態不正常的中小型T淋巴細胞浸潤在上皮及真皮層上部,巫政霖說,
蕈狀肉芽腫是最常見的原發皮膚淋巴瘤
,依據該院資料庫統計,近十五年有二百零八個切片確診病例,占所有皮膚淋巴瘤的六十.三%,多數病患為成年或年長者,但兒童及青少年患者亦不少見,男女比約為二比一。
蕈狀肉芽腫的病灶好發於軀幹或肢體近端等非陽光曝曬區域,依疾病進程,可分為斑塊、腫塊、腫瘤三個時期。
腫瘤時期的病灶可合併潰瘍,而病患身上可能同時有不同外觀的病灶。已侵犯臟器之末期患者,若有多數腫瘤細胞浸潤於血液及淋巴結,且產生紅皮症狀,加上特殊的細胞標記試驗呈陽性,則稱為T細胞淋巴瘤紅皮症候群。
巫政霖說,蕈狀肉芽腫需和多種常見的皮膚疾病做鑑別診斷,包括異位性皮膚炎、慢性濕疹、脂漏性皮膚炎、廣泛性白斑、乾癬等,若長年用藥治療仍不癒的類皮膚炎病灶,且患者沒有上述疾病的家族史,更須提高警覺,必要時應進行皮膚病灶切片,做最終診斷。
蕈狀肉芽腫的治療,主要配合疾病分期,當病灶呈現腫塊或腫瘤型態,以是否侵犯內臟、血液淋巴或其他器官為進入末期分界,末期病患以系統性化學治療為主,仍可能因相關併發症或感染性敗血症合併多重器官衰竭而亡。
不過,巫政霖也指出,蕈狀肉芽腫雖需長期治療和追蹤,但細胞如沒有過度變異或轉移侵犯其他器官,目前普遍認為預後良好,無須過度擔心。
來源:
http://news.ltn.com.tw/news/local/paper/1025331
歡迎光臨 SOGO論壇 (https://oursogo.com/)
Powered by OURSOGO.COM