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標題: 皮包鐵一族的痛！「犁田」傷口用水沖恐二次感染 [列印本頁]

作者: kinhwa 時間: 2018-4-24 00:11:37 標題: 皮包鐵一族的痛！「犁田」傷口用水沖恐二次感染

皮包鐵一族的痛！「犁田」傷口用水沖恐二次感染
含銀敷料殺菌加快癒合

每日健康／綜合編譯林暐鈞

「碰！」行經路口時聽見巨大碰撞聲，經常可見機車騎士人仰馬翻、摔倒在地。根據警政署統計，105年機車交通事故達15萬件，超過22萬受傷人次。最常見的原因莫過於機車騎士和乘客因車禍造成的軀體大面積擦傷，也就是俗稱的「犁田」。醫師提醒需正確處理傷口，否則犁田傷口不但痊癒速度慢，還可能引發「蜂窩性組織炎」。

犁田時由於皮膚與地面接觸，易沾染灰塵與細菌，且多分佈於四肢的活動關節處，受傷後無論時走路、滑手機都可能讓傷口再次裂開。

醫界的臨床研究多顯示傳統的紗布、OK繃因附著力不足而脫落，對經常需要活動的關節處傷口保護力不足。國人對於類似「犁田」的外傷處理迷思不少，清潔傷口應以生理食鹽水沖洗，並依傷口大小，使用濕潤均衡且黏著力十足的敷料，才能確保傷口安全。

犁田擦傷用自來水清洗恐慘成蜂窩性組織炎

警政署統計資料指出，台灣總機車數達1367萬輛，是全世界機車密度最高的國家，意外車禍導致大小「犁田」傷口的比例也非常高。發生擦傷時，應先用生理食鹽水沖洗傷口，食鹽水中的氯化納離子有清潔、降低疼痛感等效果，不建議貿然使用自來水沖洗，原因是自來水中含有許多「看不見的」細菌，侵入傷口恐引發感染或出現惡化併發症。

摔車時外傷處理地雷你中了好幾個？

一般人常誤認結痂是患部將癒合的跡象，但事實上結痂時增加皮層細胞移動困難，傷口癒合時間反而變長，也影響關節活動力，增加傷口裂開機率。除此之外，還有不少人以為常換藥，傷口才會好的快，且不易留疤，也是醫師眼中易造成「二次傷害」的行為。

振興醫院前整形外科主任陳綱華醫師曾接受採訪指出，應視傷口嚴重程度及分泌物多寡，決定換藥次數，不需每天換藥或一天換多次藥，過度換藥易沾附灰塵髒污，反而增加感染、撕裂新生肉芽的頻率。

含銀親水性敷料治標治本連鄉民都大推

由於機車族身上沒有額外防護，一旦摔車「皮包鐵」極易造成關節、四肢的大範圍擦傷，正確處理傷口將是影響復原時間的關鍵。除應破除傳統乾式療法外，也應選擇適當敷料殺菌消毒。由於保溼敷料效果，連批踢踢論壇網友群都曾「現身說法」，證明親水性敷料對於犁田後關節處擦傷的良好包覆性與活動性，「不用擔心包紮好的傷口又裂開！」、「以前每次換藥必飆淚，感恩人工皮、讚嘆人工皮」！

事實上，不少醫院指定使用 Aquacel Ag愛康膚銀親水性纖維敷料作為外傷處理使用，對機車族而言不啻是照護傷口的最佳選擇。

銀親水性纖維敷料能直接吸收大量犁田傷口的組織滲液，加上穩定釋放具殺菌力的「銀離子」有殺菌性質，讓傷口直接進入癒合階段，也減少滲出組織液造成「二度感染」的風險，避免惡化成「蜂窩性組織炎」甚至截肢等憾事發生，復原時間也大大減少。

此外，用含銀親水性敷料也不易使傷口變黑、色素沉著，更重要的是減少傷口換藥次數，降低傷口終身留疤的可能。

犁田傷口照護S.O.P. 四部曲：

沖：用生理食鹽水洗淨傷口

擦：擦乾傷口周圍皮膚

敷：先敷上一層愛康膚銀親水性纖維敷料(直接廣效殺菌)，外層再用多愛膚超薄型親水性敷料(人工皮)貼上

(前一周標準護理)

看：每1-2天再一起更換愛康膚及多愛膚(別擔心,愛康膚敷料可大量吸收滲液),一周後滲液少時,再直接使用多愛膚人工皮,仔細觀察傷口滲液及癒合進度,適時更換人工皮直到傷口完全癒合

※初期可大大減少多愛膚人工皮更換次數及量

遇到大面積易感染的犁田傷口，選用愛康膚銀親水性敷料除了殺菌外,還可鎖住滲液與細菌，再搭配超薄型親水敷料貼於外層，雙管齊下復原速度更快。

《延伸閱讀》

小孩燒燙傷，父母擔心從此留疤！傷口包錯阻礙癒合，貼OK蹦、包紗布反而更糟？

參考資料：

《常春月刊》《三立新聞網》《三立新聞網》

封面圖片來自：

shutterstock / Mike Focus

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