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標題: 腎結石痛到一輩子忘不了 2招預防 不讓結石上身 [列印本頁]
作者: zebron    時間: 2019-11-21 21:08:50     標題: 腎結石痛到一輩子忘不了 2招預防 不讓結石上身

本文最後由 zebron 於 2019-11-21 21:10 編輯

腎結石痛到一輩子忘不了 2招預防 不讓結石上身
文／蘇冠米




腎結石症狀是腰痛加血尿，如何從飲食上預防？



腎結石是腎臟常見疾病，特徵是腰痛加血尿，痛起來「一輩子不會忘記」。患者一旦有腎結石，再次結石機率高，因此必須從飲食上做好預防。

讓人腰痛難忍的腎結石 有5大成因
腎結石在開始出現時不會疼痛，因此很多人不知道自己體內有結石。通常是等到結石落下來卡在輸尿管裡，患者因劇烈腰部疼痛及出現血尿就醫，才被醫師診斷出來。美國西奈山醫療系統腎臟科主任、終身教授何慈江形容，腎結石這種痛堪稱「一輩子不會忘記」。

造成腎結石的常見原因有：

● 病史：過去有腎結石病史，或是有易造成腎結石的疾病，如痛風、糖尿病、肥胖、消化道吸收不良、遠端腎小管酸中毒、副甲狀腺機能亢進或某些遺傳疾病等。

● 家族史：家中成員有腎結石或尿道結石病史。

● 用藥情況：長期補充鈣片、維他命C，或是服用利尿劑、阿斯匹靈、抗痛風藥物等。

● 飲食習慣：喝水不足、高鈉飲食（嗜吃重口味）、不適當的含鈣飲食、高動物蛋白飲食、高普林飲食等。

● 生活習慣：憋尿、排尿少、在易流汗的高溫環境工作等。

一般來說，腎結石的大小在0.6公分以下，多喝水有機會使結石自行排出。如果腎結石的體積太大，必須先以體外震波碎石術，把大顆的結石打成多顆小碎石，以利排出。

草酸鈣結石最常見 如何保養？
腎結石可分為5種：草酸鈣結石、磷酸鈣結石、尿酸結石、感染性結石及胱胺酸結石。其中，草酸鈣結石最常見，感染性結石較少見。

何慈江指出，草酸鈣結石和尿酸結石是腎結石最主要的2類。

● 草酸鈣結石

顧名思義是草酸攝取太多造成，所以平時要少吃高草酸食物，例如，菠菜、甜菜、包括花生在內的堅果類、巧克力等等。

另外，紅茶也是含有草酸的飲料，因此不要以茶代水，每天大量喝。據2015年《新英格蘭醫學雜誌》一篇報告，美國一名男性每天喝約4000ml的紅茶，不愛喝白開水，結果在其腎臟切片中發現大量的草酸鈣結石。醫師認為是長時間大量飲用紅茶，身體無法正常排出過量的草酸所導致。

何慈江建議，患者不妨攝取高檸檬酸食物如檸檬、柳橙。尿裡的檸檬酸濃度如果增加，可和尿中的鈣緊密的結合，從而抑制草酸鈣結石形成，而檸檬酸鈣溶解度較高，較容易排出體外。鉀離子也能抑制草酸鈣結石，可多吃香蕉等高鉀食物。

● 尿酸結石

取決於小便酸性度，小便酸性高，就容易結石。多喝酒和多吃肉的飲食習慣都會使小便酸性增加，因此愛喝酒吃肉的痛風病人也容易有尿酸結石。

這類病人在飲食上應該減少高普林的食物，例如：動物內臟、皮等，不要喝啤酒或是含麥類的酒精飲料，以減少尿酸的形成。同時要多吃蔬菜，使小便酸性降低。

2招預防腎結石
何慈江表示，一旦有過腎結石後，再次結石機率高，幾乎達50%。但如果注重飲食，有80%～90%的機會預防結石。

從飲食預防腎結石，有2點最關鍵：

無法舒緩的劇烈疼痛，可能是身體脫水發出的訊號。


多喝水是預防腎結石的關鍵。


1. 多喝水

小便稀釋後，就不容易形成結石。台灣國民健康署建議，除了水腫或高血壓患者等有水分限制的人外，普通人每天需喝足2000cc以上的水，且不要憋尿。

2. 低鹽（低鈉）飲食

鈉離子通過尿液排出去時，鈣離子也會一同排出，從而增加尿液的鈣濃度，使鈣和草酸或磷酸結合，形成草酸鈣、磷酸鈣結石。因此，除了減少調味品使用量，還要少食用罐頭及各種加工食品、不過量攝取湯汁和醃製食品。

除此之外，哈佛大學有研究指出，喝碳酸飲料容易出現腎結石。雖然這項研究目前還有爭議，但何慈江認為，碳酸飲料確實不要多喝，特別是添加果糖的，例如可樂，喝多也會產生糖尿病等問題。

而現在流行的維生素C補充劑，也要適量補充。維生素C在體內代謝後會產生草酸，若過度補充高劑量的維生素C（如口服錠），會使尿液中的草酸濃度上升。

腎結石飲食的誤區
一般人會認為，預防腎結石要少吃含鈣食物。事實上，含鈣飲食並不需要特別限制，如牛奶、豆腐等食物都可正常食用。研究證實，鈣吃多的人，較不易得腎結石，因為鈣能結合腸道裡的草酸並排掉，減少草酸鈣結石的機率。反而有許多研究發現，低鈣飲食會增加腎結石機率。當消化道中無法提供足夠的鈣質和草酸結合，會造成體內草酸濃度上升，增加結石風險。

也有網絡傳言說菠菜和豆腐、豆漿和茶飲混搭食用，會增加腎結石風險。認為菠菜和茶葉中的草酸，及豆製品中的鈣，兩者結合會形成草酸鈣結石。但事實上，草酸跟鈣會在腸胃道中結合，大部分隨糞便排出體外。除非又吃很多鈉（鹽），才會增加尿液中鈣離子的量。

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