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標題: 中醫的聞診 [列印本頁]

作者: 不曬月亮的魚 時間: 2025-2-17 09:32:23 標題: 中醫的聞診

聞診即通過聽聲音和嗅病氣測知病況，聞的內容具體來講，
可以分為聲音、語言、呼吸、嘔吐、腸鳴和病氣等。

　　聲音　

　　正常的聲音自然、音調和諧、語言表達清楚。

　　病變聲音：
　　嘶啞：包括聲嘶和失音，聲嘶是嗓子乾澀發音困難，失音是完全不能發音。多因外感風寒或風熱，寒熱相交傷肺所致。
　　鼾聲：如昏睡不醒，鼾聲不斷多因神志昏迷，氣道不利。多見熱入心包，或中風入髒之危證。
　　呻吟：身有痛處或脹滿時，口中發出哼哼聲。多為頭痛、胸痛、腹痛、齒痛。
　　噴嚏：噴嚏是由肺氣上衝所致，外感風寒多見此證。外邪入表日久不愈，忽有噴嚏者，為病癒之兆。

　　語言　

　　心主神明，心病則語言錯亂。
　　語言蹇澀：說話不流利、含糊不清、緩慢、詞不達意，多見於中風後遺症或熱病後期。
　　譫語：神志不清、語無倫次多為實證。
　　鄭聲：神志不清、語言重複、語言不連續、聲音低弱多為虛證。
　　獨語：自言自語、喃喃不休多見於急性熱病，或老年人久病心血虧虛
　　錯語：病人語言顛倒、錯亂，自知說錯不能自主，多為心氣不足。
　　狂言：聲嘶力竭、語言快、聲音高、罵人或狂言，多見於痰火擾心的狂證。

　呼吸　

　　呼吸與肺腎等臟器有關，通過呼吸變化可推測臟腑的虛實。
　　喘：呼吸困難，短促急迫，甚者不能平臥。喘分虛實。
實喘發作急，一般為形體壯實，脈實有力，多屬肺有實熱，痰飲內停。
虛喘發病緩慢，吸少呼多，一般為形體虛弱者脈虛無力，屬肺腎虛損。

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