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標題: 北榮領先全球揪黃斑部皺褶視力惡化關鍵,籲及早手術以利預後 [列印本頁]

作者: enter1234    時間: 6 小時前     標題: 北榮領先全球揪黃斑部皺褶視力惡化關鍵,籲及早手術以利預後

北榮領先全球揪黃斑部皺褶視力惡化關鍵,籲及早手術以利預後

Heho健康網
Heho健康網/周佩怡

黃斑部皺褶會導致視力模糊、扭曲變形,過去常被認為是良性、進展緩慢的疾病,通常只在患者視力嚴重受損時才會建議動手術,但台北榮民總醫院首度研究確認,膠質細胞大量增生是黃斑部皺褶及術後視力恢復有限的原因,然該現象卻不易經既有檢查發現,因此建議當民眾覺得看東西扭曲變形,即使症狀輕微,也應及早就醫治療以利預後。

北榮眼科部視網膜科主任林泰祺表示,據統計,黃斑部皺褶好發率為 5.3-18.5%,常見於中老年人及具糖尿病、玻璃體退化或視網膜玻璃、裂口、發炎等眼部疾病病史者。其早期症狀不明顯,須透過眼底鏡檢查、同調共軛光掃描儀診斷;手術治療上過去僅限視力受嚴重影響的患者,故仍有 2-3 成患者成功移除黃斑部皺褶後,視力改善幅度不大。


北榮昨(17)日宣布,由院內病理檢驗部主治醫師王蕾琪等人組成的團隊,領先全球研究找出黃斑部皺褶形成及預後較差的原因,為其中的膠質細胞大量增生,導致患者黃斑部增厚與結構扭曲,造成視線模糊、影像變形,過程類似腦細胞受損修復,而這種細胞變化早於影像檢查上可見的結構變化,意即影像檢查無法即時判斷疾病惡化的速度。

因此北榮眼科部主任陳世真建議,民眾若多次檢查皆有視力惡化、扭曲變形程度加劇的情形,可及早接受手術,不僅避免膠質細胞趁著等待期間增生,影響視力,也能盡量保留黃斑部功能,提升術後視力恢復的可能性;且隨著顯微手術與影像技術的進步,手術及併發症風險已大幅降低,患者術後恢復速度更快。

以 66 歲馮先生為例,其具有左眼有視網膜剝離的病史,2019 年術後 5 個月追蹤發現,左眼視力僅剩 0.08,確診為黃斑部皺褶所致,手術治療後視力回復至 0.9,但看東西時仍感輕微扭曲變形。2022 年右眼也出現類似情形,雖症狀輕微,傳統定義上不須立即接受手術,但在林泰祺及早手術的建議下,目前馮先生右眼視力也回復至 1.0,並穩定追蹤中。、圖/巫俊郡




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