尿尿起泡腎出問題?2個案結局大不同 醫教自測
醫師指出,腎臟病初期往往沒有明顯痛覺,尿尿的細微變化就是最好的觀察窗。(示意圖,Shutterstock/達志)
尿尿起泡是腎虧?醫師劉博仁分享診間案例,2名患者先後因泡泡尿前來就診,檢查後發現一位是正常的物理現象,另一位卻是免疫系統在攻擊腎臟的求救訊號。劉博仁指出,可透過觀察消泡泡失時間與身體症狀,簡單分辨是否需要進一步就醫檢查。
營養功能醫學醫師劉博仁在臉書粉專指出,門診接連遇到2名患者,都因為出現泡泡尿而前來檢查,第一位主訴每次上廁所,低頭看馬桶都覺得泡泡很多,但篩檢發現各項數值都正常,原因為水喝太少,加上男性站著小便衝擊力大,才產生了物理性氣泡。
但第二位就沒這麼幸運,劉博仁指出,對方除了尿尿起泡,小腿也有點浮腫,按下去會凹陷,檢查發現發炎指標異常升高、尿蛋白數值偏高,進一步追蹤後,確診為紅斑性狼瘡引起的腎臟發炎。
觀察「消失時間」最關鍵
劉博仁指出,判斷是不是有異常的泡泡尿,最關鍵的就是觀察消失時間,泡泡較大、大小不一,幾十秒到2分鐘內自動散去,屬正常現象,但要是如啤酒泡沫般細碎,且過了10分鐘都還浮在水面上,就要懷疑是蛋白尿。
水喝太少也會起泡 3種情況免驚
劉博仁表示,尿液太濃時也會造成起泡,水喝不夠、早起第一泡尿、劇烈運動流汗後,都會導致尿液濃縮,此外,站姿或尿急時力道大,也會激起水花與氣泡,馬桶水箱若放清潔塊,也會在馬桶裡產生泡沫。
蛋白質漏出來了 這幾種病最傷腎
部分疾病則會導致異常的蛋白尿,劉博仁指出,長期糖尿病、高血壓控制不佳、紅斑性狼瘡、身體出現感染或免疫異常引發的腎絲球發炎,都會導致腎臟受損,讓蛋白質漏到尿液中。若尿有泡泡,又合併泡沫尿經久不散、雙腳水腫或眼瞼浮腫、血壓莫名變高、臉色蒼白且容易貧血、異常疲倦又沒精神,務必就醫檢查。
來源:中時新聞網