生育年齡婦女所應該知道的事情

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近來常有不孕高齡婦女，帶著求子心切的期盼眼神至門診詢問，不孕跟內分泌有無關聯性？
仔細詢問病史？有些人甚至傾家盪產，藉著現今人工生殖醫學技術，仍無法圓其求子之夢。
事實上，不孕當然與內分泌息息相關。正常的婦女常在準備生育時，才因做了內分泌檢查後，
找到不孕的原因。那麼不孕到底和哪些內分泌息息相關呢？三軍總醫院內分泌新陳代謝科主
治醫師吳令怡博士建議育齡婦女如下兩點：

1.當妳25歲時，最好選擇一次正常的月經週期第2或3天自費檢測下列八項與生育相關內分
泌數據；如果下列有任何一項數據極度異常，建議立刻就診：

FSH（Follicular stimulating hormone）：濾泡促素

PRL（Prolactin）：泌乳素

LH（Luteinizing hormone）：黃體促素

TSH（thyroid stimulating hormone）：甲狀腺促素

E2（Estradiol）：雌二醇；動情素

Progesterone：助孕酮；黃體固酮

Testosterone：睪固酮

在月經週期結束後2或3天檢查CA-125

據統計發現，當檢測數據有任三項輕度異常時，且假設妳因工作、學業或其他因素計畫必需避
孕兩年時。那麼，請避孕計畫，提前半年結束，準備受孕。因為據初步發現，上述任三項異常
時，需調養或治療12-16個月，才能達到自然受孕的目標。專家還是希望育齡婦女能在29-30
歲卵巢功能老化之前，順利自然受孕。

當妳的數據有任五項異常時，建議考慮儘快懷孕。因為臨床上，妳已經是不孕高危險族群。未
來成功自然受孕調養治療時間有可能拉長至2-3年。如果這時還因上述原因實施避孕，等到妳
想懷孕時，有可能就必須藉由自費且昂貴人工生殖醫學技術來增加受孕率，此項支出對一個年
輕家庭、夫妻雙方及其生涯規畫幾乎是[生命中不可承受之重。


2.當妳28歲時，目前仍沒有生育的打算，正在使用任何方式避孕時，醫師建議在生日當天的女
性朋友可以送給自己一份特別的生日禮物，除了追蹤上述八項與生育相關內分泌數據外，也可
以進一步自費檢查AMH (Anti-Mullerian hormone)：抗穆氏管荷爾蒙。AMH可以幫助了解目
前的卵巢儲存卵子的數目，如果其數值低於2 μg/l，表示卵巢功能嚴重老化，就建議想受孕的
女性加快懷孕腳步。

年輕的女性，不論妳是否結婚，或許懷孕不是現今的生涯規畫。但藉由內分泌的八項數據及AMH，
可初步評估本身未來生育狀況。尤其在今日「女性也可撐起一片天」的職場社會中，大部分都較晚
婚。而且現實生活環境的污染，也讓男女天然受孕力降低。初步了解自己，做好準備，才能順利的
掌握未來幸福人生。

 


近年來雖然少子化愈來愈嚴重，但卻也有人為了求子而費盡心思

不容易受孕的原因很多，當然也不只是女體方面有問題！

雖還未決定懷孕，但事先了解自己的體質，先做好準備

比起想懷孕時，才用盡辦法卻不得並門而入來的順利也輕鬆多了！