預防動脈瘤破裂 檢查腦部核磁共振

陳仁

 
【台灣醒報記者蔡惠玲報導】

腦中風類型的顱內動脈瘤破裂，致死率很高，醫師建議在每年健檢項目中，應該進行腦部核磁共振發現動脈瘤。中國醫藥大學附設醫院神經外科陳春忠醫師表示，動脈瘤平常沒有徵兆，大小約花生米一般，就如同腦部的未爆彈，透過腦部核磁共振，經過15分鐘左右的掃描，就能發現九成七的動脈瘤。衛生福利部台中醫院神經內科廖益聖醫師也建議，體檢時要進行腦部核磁共振，看是否發現動脈瘤破裂。

「顱內動脈瘤破裂好發於40歲以上人口，根據病理報告推估，發生率約占百分之五，男女比例為2:3」。陳春忠醫師表示，腦中風分為阻塞性腦中風及出血性腦中風，出血性腦中風包括蜘蛛網膜下腔出血，而顱內動脈瘤破裂時，會導致蜘蛛網膜下腔出血，造成患者猝死或喪失意識昏迷。

陳春忠進一步指出，顱內動脈瘤來自先天或長期高血壓造成，初期患者會感到嚴重頭痛及頸部僵硬，繼而喪失意識、噁心嘔吐，也可能造成眼瞼下垂、複視。動脈瘤破裂後，一般以開刀或栓塞處理，盡快使腦部血流再度暢通。

建議40歲以上中老年人，每年健檢項目中，應該包括腦部核磁共振，經過15分鐘左右掃描，就能發現九成七的動脈瘤，進而得知是否破裂。
「顱內動脈瘤初期沒有徵兆，一旦發現，已經發生腦出血或壓迫到神經。」廖益聖表示，腦部有12對顱神經，發生顱內動脈瘤容易壓迫到動眼神經，使眼睛動作無法變化，導致出現複視。顱內動脈瘤破裂時，容易造成猝死或喪失意識昏迷，建議民眾每年健檢項目中應該包括腦部核磁共振，檢查動脈瘤。