大腸癌患者需禁口？ 營養師籲321原則

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大腸癌患者需禁口？ 營養師籲321原則

衛生福利部公布國內2010年罹癌人數已達90649人，而其中大腸直腸癌則是連續四年盤據十大癌症首位；大腸直腸癌病友中，有近萬人為了延續壽命，被迫得接受永久性或暫時性的人工造口手術，也就是所謂的「人工肛門」，人工肛門因為沒有直腸感覺神經與括約肌，所以無法自行控制排便，通常腸胃產生糞便就會直接流出，以致造成許多病友不敢外食與出遠門旅行 ，深怕稀便溢出造口而臭味襲身。營養師則是建議，腸癌患者可透過3多2不1回診「321健康飲食小撇步」，就可以避免飲食上的不適。



台北醫學大學一般外科主任魏柏立表示，人工造口俗稱人工肛門，是為了延續腸癌患者壽命的一種手術方式，也就是將腸道中某一部分拉出來到腹部表面，成為替代性肛門；人工造口又可分為永久性與暫時性，如腫瘤已嚴重侵害肛門，需手術完全切除，則需永久性造口替代肛門，而暫時性人工造口是讓末端腸道暫時休息，待末端腸道復原後，再讓原來肛門恢復功能。

隨著醫療科技發達，目前已可透過新型手術方式降低人工造口手術施行比例；魏柏立指出，透過inside-out的方式，如同翻出手套般，將直腸內部外翻，切去病灶後，再推入接回原腸道，可完整保留肛門括約肌功能。這樣的手術方式可降低約70%的人工造口手術施行率。

接受人工造口手術的腸癌病友，約一至兩個月飲食即可恢復正常，但應避免食用容易引起腸胃道問題的食物；台大醫院營養室鄭金寶主任說，腸癌病患可掌握321健康飲食小撇步－3多2不1回診原則來改善不適症狀，多餐少量、多樣化菜色、多咬嚼、不聽信坊間飲食偏方、不熬夜、一發現腸胃不適就馬上回診，等症狀稍有改善後，再以溫和飲食進食，之後再逐漸增加份量，避免攝取纖維含量過高的蔬菜，且充分咀嚼，就可以避免飲食上的不適。

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