麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗 (Measles, Mumps and Rubella; MMR)

DK

疾病簡介：

麻疹：是一種急性、高傳染性的病毒性疾病，通常經由飛沫傳染，自感染至出疹約7-18天，前驅症狀會發高燒、咳嗽、結膜炎、鼻炎，
且口腔的頰側黏膜會發現柯氏斑點，其後疹子最先出現在面頰及耳後，隨即散佈到四肢及全身，較嚴重者會併發中耳炎、肺炎或腦炎，而導致
耳聾或智力遲鈍，甚至死亡。

腮腺炎：俗稱〝豬頭皮〞，是一種經飛沫傳染的病毒性疾病。好侵犯唾液腺，尤其是耳下腺，病人可出現發燒、頭痛、耳下腺腫大，有
些會引起腦膜炎、腦炎或聽覺受損。若在青春期感染，易併發睪丸炎或卵巢炎，可能影響生育能力。

德國麻疹：是一種經飛沫傳染的病毒性疾病，病人症狀輕微如微熱、鼻咽炎、耳後淋巴結腫大，疹子約維持 3 天。易併發關節炎、神經
炎、血小板減少、腦炎。若在懷孕早期受到感染，會導致流產、死胎或畸型(先天性德國麻疹症候群)。


認識疫苗：

    MMR疫苗是用來預防麻疹、腮腺炎、德國麻疹的活性減毒疫苗，其預防效果平均可達95％以上，並可獲長期免疫。


接種時程：

    1、出生滿 12 個月

    2、滿5歲至入國小前


接種禁忌：

    1、已知對「蛋」之蛋白質或疫苗的成份有嚴重過敏者，不予接種。

    2、孕婦。

    3、已知患有嚴重免疫缺失者（包括嚴重免疫不全的愛滋病毒陽性個案、先天性免疫缺失症與白血病、淋巴癌等惡性腫瘤病人或接受化療
        、免疫抑制藥物治療及高劑量類固醇者）。

注意事項：

1、發燒或正患有急性中重度疾病者，宜待病情穩定後再接種。

2、最近曾輸血或接受其他血液製劑者（如免疫球蛋白），應詢問原診治醫師何時可接種MMR。

3、曾有血小板低下症或血小板缺乏紫斑症的疾病史者，宜請醫師評估。

4、接受結核菌素測驗者，如未於接種前或接種當天接受測驗，應於接種一個月後再進行測驗。

5、女性接種後4週內應避免懷孕。


接受血液製劑與MMR、水痘疫苗接種間隔應注意事項：

    1、接受一般肌肉注射免疫球蛋白治療或B型肝炎免疫球蛋白（HBIG）者，宜間隔3個月後再接種麻疹、MMR或水痘疫苗。

    2、輸過血或接受靜脈注射血液製品者，宜間隔6個月後再接種麻疹、MMR或水痘疫苗。小於1歲之麻疹個案接觸者，如已施打肌肉注射
        免疫球蛋白(IMIG)，應間隔6個月以上再接種MMR或水痘疫苗。

    3、曾靜脈注射高劑量（≧1g/kg）免疫球蛋白治療時，宜間隔11個月後再接種麻疹、MMR 或水痘疫苗。

接種後可能產生的反應及注意事項：

    1、局部反應很少。

    2、與麻疹疫苗一樣在接種後5-12天，偶有疹子、咳嗽、鼻炎或發燒等症狀。

    3、德國麻疹疫苗成分，偶有引起發燒、暫時性關節痛、關節炎及神經炎等副作用。

    4、腮腺炎疫苗曾有引起輕微中樞神經反應之病例報告，但機率極小。


來源：衛服部、DK醫師