腦創傷多需鼻胃管 透過吞嚥訓練可移除

陳仁

 
健康醫療網／記者林怡亭報導

腦創傷疾病的患者，因症狀加上治療後的後遺症等，多需使用鼻胃管，導致無法自我照護，進而影響生活品質；因此，奇美醫學中心指出，透過語言吞嚥治療師、護理師及家屬共同合作，進行吞嚥訓練，就能讓患者順利移除鼻胃管。

奇美醫學中心護理部護理長王維那指出，腦創傷尤其一旦出現後遺症，就必須帶著鼻胃管或導尿管出院，相對就會增加照護者的壓力；以去年腦創傷患者管路留置狀況來看，一共有487人次留置，其中出院時仍留置的比率分別為導尿管佔5%，鼻胃管佔13%，是否移除都須謹慎評估。

護理長王維那進一步說明，腦創傷患者除了恐失語外，也可能會出現吞嚥困難，不能由口進食時，攝取營養上就更需特別注意。包括進食時食物由口流出、無法咀嚼、無法下嚥等，都是評估的項目，且較嚴重的患者可能還會被自己口水嗆到，甚至無法說話，因此進食時除了要清潔口腔，也應檢查是否有殘留食物，若仍持續咳嗽、痰多等情況，則應暫時以鼻胃管方式進食較佳。

在進食訓練過程中，透過語言吞嚥治療師、護理師及家屬共同合作，以團隊的吞嚥訓練，就能讓患者順利移除鼻胃管；王維那提醒，患者出院後兩星期至一個月內，恐面臨日常生活許多的困難，照護者若有需求，也應盡快尋求專業醫師，甩開照護的困境。