2至5歲幼童13價肺炎鏈球菌

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2至5歲幼童13價肺炎鏈球菌

醫藥疾病
公費疫苗3月1日開打在天氣轉換之際，許多家長苦於幼兒的感冒症狀，花蓮醫院小兒科醫師陳富玫特別提到，近期內確實有許多家長問到小兒感冒和施打肺炎疫苗的問題，她在豐濱看診時就有個三歲寶寶的家長問到：「小孩子可以感冒自己得到抵抗力，為什麼還要施打肺炎鏈球菌疫苗?」陳醫師特別表示：「一般感冒大多是病毒感染，與肺炎鏈球菌造成的疾病是不同的。」

一般家長在醫療院所聽到醫師所診斷的「侵襲性肺炎鏈球菌感染症」，基本上就是由肺炎鏈球菌所引起的疾病。肺炎鏈球菌又稱作肺炎雙球菌，包含90種以上的血清型別，近三年台灣以19A、3、14、23F等型最常見，佔所有侵襲性感染症50%以上；其中19A血清型的比例最高，且逐年攀升。肺炎鏈球菌會造成肺炎、中耳炎，甚至可能引起嚴重的併發症，包括敗血症、肺炎、腦膜炎、關節炎等；台灣五歲以下幼兒，每年有近200個重症，死亡率約1％，治療的過程相當折磨，是兒童重要疾病。早期利用抗生素的治療成效良好，但近年來陸續發現抗藥性菌株後，提高了治療上的困難。

在目前肺炎鏈球菌對部分抗生素產生高抗藥性的狀況下，為降低侵襲性肺炎鏈球菌感染症及減少感染後之嚴重併發症，最有效的方法就是按時接種肺炎鏈球菌疫苗。目前政府提供2~5歲幼兒公費施打之PCV13，對於5歲以下IPD病例感染之菌株血清型別涵蓋率達85%。(PCV13是近兩年才開始有，之前的七價肺炎鏈球菌疫苗PCV7是無法涵蓋19A型的)。

很多家長不知道可以為幼兒打肺炎鏈球菌疫苗來預防侵襲性肺炎；2年以前幼兒施打的七價疫苗，到目前多已經沒有防疫力，所以建議未曾接種過PCV13疫苗，或在2至5歲前曾接種PCV疫苗(不論是7價、10價或13價)，但未完成應接種劑次者，均應於2至5歲接種一劑PCV13疫苗。



PCV13可與其他疫苗分開不同部位同時或間隔任何時間接種，接種後少數的人可能發生注射部位疼痛、紅腫的反應，一般在接種2至3天內恢復；而發燒、倦怠等全身性副作用則極少發生。幼童接種後如有高燒不退或特殊不良反應，請儘速就醫，並立即通報當地衛生單位，以釐清病因。

可參考圖表http://nidss.cdc.gov.tw/NIDSS_Di ... rmined_cnt&RK=W                                    

    新聞來源：KingNet