氣喘患怕副作用？錯誤用藥5迷思

陳仁

華人健康網 記者周富美／報導

29歲的洪先生平常身體很健康，但是6年前當兵出操的時候卻突然缺氧休克，被送醫急救才被診斷出罹患氣喘，但他卻不以為意，平均1年多只回診1次，家裡存放的吸入型類固醇藥物已過期2年還繼續使用。醫師建議，氣喘患者每年最好每3個月回診一次，當氣管慢性發炎時一定要持續用藥，千萬別存有錯誤用藥迷思，以免日後發作時越來越嚴重。

 
氣喘病患往往因為症狀較輕就不使用藥物，長期下來可能會導致氣管慢性發炎而反覆發作。

台灣氣喘諮詢協會理事長黃璟隆醫師指出，氣喘是一種慢性病，一項在2011年針對亞太地區氣喘患者的調查分析顯示，沒有症狀且肺功能正常的氣喘控制良好患者不到3％，另外有高達97％的氣喘病患是在控制不佳或未受控制的情況生活。目前推估台灣約有200萬人罹患此症，協會近半年來共回收145位病人的類固醇噴劑藥瓶發現，有7成的病人因為擔心副作用不敢服藥，還有氣喘患者的藥物過期長達5年卻不自知，患者最常見的錯誤用藥迷思包括：

【氣喘患者用藥5迷思】：

1.反覆發作卻不積極就醫，擔心使用吸入劑型類固醇就像口服類固醇一樣，但吸入劑型的類固醇只是吸進肺部，藉此緩解呼吸道慢性發炎的症狀，並不會像口服藥物般會被人體吸收。

2.氣喘發作時自行噴支氣管擴張劑，過度依賴緩解型藥物，卻忽略正在發炎的氣管也需要治療。

3.感覺症狀稍微好一點就自行停藥，沒有完成治療過程，導致慢性發炎反應。

4.忽略藥物也有使用期限，原本1~2個月就要用完的劑量，但卻過期2~5年還在使用。

5.冬天氣候變化大，氣喘症狀容易惡化時習慣用西藥控制，但是到了夏天就擅自嘗試各種食譜、藥補等偏方。

年輕的氣喘患者到底有多不愛使用藥物？黃璟隆醫師指出，台灣20歲~40歲的成年氣喘病患遵醫囑度不高，平均每3個人當中就有1人不願意定期回診，更沒有依照醫師建議定期使用氣喘控制藥物，往往都是等到病況發作時才肯就醫，有些人嚴重到喘不過氣來，有時天氣很涼卻全身冒冷汗，甚至無法平躺睡覺，要坐起來才會感覺舒服一點。

 
29歲的徐先生是氣喘病患，但經常因為症狀不明顯忽略定期回診就醫。

黃璟隆醫師提醒，為了讓醫師和病人對於治療氣喘的認知更明確，台灣氣喘諮詢協會以下治療準則。

【氣喘控制333治療準則】：

1.治療氣喘3階段，正確診斷及症狀控制、提升肺功能、調整用藥持續控制。

2.每階段至少3個月。

3.每3個月評估狀況，依照個人的肺功能和症狀變化調整治療。

【醫師小叮嚀】：

醫師建議，當氣喘患者症狀比較輕微時，可以用吸入型類固醇藥物治療，對於中度到重度的病人，醫師會視情況給予合併藥物的治療方式，患者一定要全程使用藥物持續治療並定期回診，才能夠有效降低氣喘的發作次數和嚴重度。