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昨(6)日是世界氣喘日,中華民國過敏及免疫學會理事長黃璟隆醫師表示,氣喘用藥迷思與使用方式錯誤,讓症狀未有控制,住院和急診風險比控制良好者高3倍,有位29歲的氣喘患者洪先生自覺症狀改善,沒定期檢查與持續用藥,發病6年僅回診5次,未正確使用吸入型類固醇藥物且過期2年,導致急性氣喘發作頻繁。
黃醫師指出,診間最常見的氣喘用藥迷思即患者對吸入型類固醇會出現月亮臉、水牛肩等副作用的錯誤觀念,及當治療約一星期後,自覺改善就停止用藥;另外,也有氣喘患者不熟悉吸入型用藥的使用方式,像吸得不夠深入,類固醇藥物未深入肺部,或未讓器材正確補充藥物,吸入多是空氣等,引起氣喘反覆發作。
氣喘控制 333
對於氣喘用藥迷思,黃醫師解釋,吸入型類固醇劑量與副作用遠低於針劑或口服類固醇,可有效減少呼吸道的高度過敏,降低氣喘發作的程度,而對吸入型氣喘用藥使用上的疑慮,最好請醫師一對一教學,或請醫師錄影回家按步驟使用。
建議配合「氣喘控制333」原則,即將氣喘治療分成3個階段,第一,正確診斷症狀控制,第二,提升肺功能,第三,調整用藥、持續控制;每階段至少3個月、每3個月照個人肺功能及症狀的變化,評估並調整氣喘治療狀況。
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