產後施打子宮頸癌疫苗 保護女性好時機

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產後是身體防護最脆弱的時期，更是人類乳突病毒（HPV）最易侵犯的時期，此時若做好完善的預防保護措施，也將有助於減低往後罹患子宮頸癌的機會。

奇美醫學中心婦產部郭恬妮醫師指出，人類乳突病毒目前已鑑定出超出120種型別，其中約40種主要經過性接觸而傳染。在此當中，有13型可能會導致子宮頸癌，其中最惡名昭彰的即是第16型與第18型，約有70％的子宮頸癌與這兩類有關。

此外，人類乳突病毒除了造成子宮頸癌之外，也是許多其他癌症的原凶，如陰道癌、外陰部癌、陰莖癌還有肛門癌都有關係，甚至在口咽癌方面HPV也占有一定比例的起因。

感染HPV第16型病毒　風險高6倍

而在分娩時子宮頸口會造成外翻，而每一次懷孕分娩，都會讓子宮頸口愈來愈外翻，讓子宮頸內口與外口交接的轉換帶，在性行為過程更容易外露，而這一個區域卻偏偏是人類乳突病毒最易侵犯的位置。

因此剛生產過後的婦女，往往會暴露在增加病毒侵襲的風險中。此風險高出一般未曾生育女性的2倍，尤其是高致癌性的HPV第16型病毒，感染風險更是驚人的6倍。

已感染過HPV　再接種疫苗仍有效

郭恬妮醫師解釋，子宮頸癌主要分為鱗狀上皮癌及腺癌兩種，但子宮頸腺癌的發生率有逐年增加趨勢，原因在於子宮頸腺體通常位於較深層的子宮頸組織，較難透過傳統抹片方式發現，而子宮頸疫苗針對腺癌的預防效果佳。因此，除了定期進行抹片檢查之外，更應施打子宮頸疫苗，以達到雙重防護的效果。

且美國疾病管制局研究也顯示，即使已經感染過HPV，再接種疫苗同樣有效，反而還能刺激更多抗體抵禦致癌性病毒，加強抵抗力，但不會影響哺乳。而產後施打HPV疫苗是方便且病人滿意度很高的時機，因為在產後回診時同時施打疫苗，增加施打意願，亦有助於推行施打的成效。