阿茲海默症受損 大腦無法回復

knight0928

阿茲海默症是失智症一種，發生原因至今不明，僅發現與類澱粉蛋白有關，初期症狀不明顯，大部分是記憶力衰退，接著語言、情緒、行動等能力開始受到影響，目前尚無有效治療方式，受傷害的大腦也無法回復，只能夠提早發現，使用藥物減緩退化時間，讓患者失能延後發生。

新光醫院腦神經內科主治醫師劉子洋表示，阿茲海默症患者可用六十五歲當作一個分水嶺，六十五歲前有明顯症狀，很可能是遺傳導致，但者也只是統計數據，並沒有找出實際原因，六十五歲才陸續出現症狀患者，發生原因至今仍不明確，僅瞭解與類澱粉蛋白有關，症狀表現越嚴重者，腦中這項蛋白累積越多。

阿茲海默症患者大腦會逐漸萎縮，與類澱粉蛋白堆積有關，這是一種會破壞腦細胞又無法分解的蛋白質，為何阿茲海默症患者容易有類澱粉蛋白沈積，至今還沒找出實際原因；多數患者大腦海馬迴會先受到影響，讓記憶力逐漸減退，容易忘東忘西，當受損區域擴大，言語、空間感、情緒、手腳功能都會陸續受損。

劉子洋接著說，蛋白質是身體必要養分，身體有各式各樣酵素�能夠分解，切出許多身體需要營養，但是類澱粉蛋白人體無法使用酵素分解，因此會累積在身體多處，容易破壞大腦細胞與神經，但是大腦剛開始被破壞時，不會有明顯症狀，當記憶力開始衰退，已代表腦部有一定程度耗損，並且無法回復。

要提早發現阿茲海默症或類澱粉蛋白累積，其實沒有想像中容易，目前有類澱粉蛋白攝影，確實可以在病發前找出高風險，但擁有這項儀器的醫療院所不多，台灣可能還沒有引進；另外，核磁共振攝影檢查腦部，也可看出腦部有無衰退，腦脊髓液分析類澱粉蛋白比例，但由於是入侵式檢驗，接受民眾不多。

劉子洋補充，正常人類類澱粉蛋白沈積速率不高，反觀阿茲海默症患者容易累積類澱粉蛋白，然而也有研究發現，也有受測者腦中有類澱粉蛋白反應，數量也不少，卻沒有相等阿茲海默症病徵；另外，曾有調查發現，六十五歲以前罹患阿茲海默症的病患，腦部衰退速度非常快，可能與基因有關，但不到病患總數一%。

阿茲海默症治療並不容易，沒有針對類澱粉蛋白去除藥物，僅能夠針對認知功能給予保護，提升記憶能力，延緩惡化時間；但是目前有研究想找出減少類澱粉蛋白堆積，甚至使用身體抗體，主動攻擊類澱粉蛋白，減少大腦被破壞風險，但都僅於動物實驗階段，尚未進入人體實驗，成為正規治療還須一段時間。