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英文名稱: conjunctivitis
中文名稱: 結膜炎, 紅眼症
名詞解釋:
因感染、過敏、外傷引起的眼結膜充血、滲出、乳頭肥大和濾泡形成等改變。結膜炎據其發病特點分為急性、亞急性和慢性。根據病因又分為細菌性、病毒性、衣原體性、黴菌性、變態反應性等。臨床表現為突發結膜充血、燒灼感、癢、分泌物多,有時伴有頭痛,但視力不受影響。
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一般的流行性角結膜炎通常會有一星期的潛伏期,而這一波的由克沙奇A24型造成的急性結膜炎的潛伏期較短,約為8-48小時,病程為5-7天,傳染力很強,傳染期間 (發病後7-10天) 應注意隔離。患者通常單眼先發病,幾天後第二眼也隨即發生,而第二眼的症狀通常比第一眼輕微。
急性結膜炎剛開始時通常是不知不覺的,頂多覺得眼瞼有些腫脹感,並且會有廣泛性的砂粒異物感,接著由於結膜血管擴張,出現嚴重的結膜充血及水腫,也就是俗稱的「紅眼」,此時通常會有明顯灼熱感及疼痛、極易流淚、畏光,以及大量的分泌物,在早晨睡醒時分泌物甚至會將眼睛黏住打不開。此時需要由眼科專科醫師,經由細隙燈顯微鏡詳細檢查,觀察結膜濾泡形成和結膜乳頭增加,以及偽膜產生或結膜結疤的情形。由於結膜的淋巴引流至耳前和頷下淋巴節,患者可能出現淋巴節腫大,並有壓痛。若合併引起角膜發炎,早期表現為瀰漫性點狀上皮損害,繼續發展形成圓點狀灰白色上皮下炎性混濁點,常會導致角膜混濁的後遺症,即使之後結膜發炎的症狀消失,眼睛不紅不痛了,但是角膜混濁卻不消失,大大影響日後的視力,所以目前流行性角結膜炎的治療有兩個目標,一個是避免細菌性的續發感染,另一個就是要避免角膜混濁的後遺症。 |
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