母乳媽媽：脹奶要熱敷還是冷敷？

2個孩子的媽咪

母乳媽媽除了追乳辛苦以外，餵母乳時，常遇到許多問題，其中最常見的問題，是媽媽們往往覺得自己的乳不夠，但是聽說「餵母乳可助寶寶增加抵抗力、可降低嬰幼兒死亡、可以預防兒童肥胖…」

有許多的好處，媽媽們往往拼命擠乳，因應而生的，是「催乳師」行業的厥起，不只是在台灣，在對岸大陸，催乳師更成為一個新興的熱門行業。「催乳師到府服務」，據說在對岸中國大陸造成一股熱潮，許多人紛紛投入催乳師的行列，這也難怪，因為據台灣母乳協會幾年來的統計顯示，哺乳媽媽的諮詢電話中，「自覺奶水不足、沒有脹奶」的電話是第一名；媽媽生產完已經很累了，還要滿足寶寶每兩三小時就要喝奶的壓力，寶寶一哭，媽媽就以為寶寶餓了，如果餵寶寶還是哭，媽媽常以為是自己奶不夠，怕母乳不夠的壓力愈大，也增加了對催乳師的需求。



不過，催乳師雖然被許多媽媽視為救世主，挽救了貧乏的乳汁，但是也有不少媽媽在被拼命地按摩、擠乳之下，反而造成乳腺發炎，或是乳房腫痛等問題，到底該如何增加乳汁分泌呢？

冷敷或熱敷？
媽媽覺得乳汁分泌不夠，或是脹奶腫脹常擔心是不是乳管阻塞，很多人會建議熱敷，但有些媽媽卻覺得熱敷乳房像火燒般炙熱難以忍受，其實媽媽可以視自己的感覺選擇冷敷或熱敷，覺得熱敷很難受，可以改用冷敷，因為過度熱敷有時反而會讓乳腺已經充血的血管更加充血而腫脹，所以如果覺得脹奶脹到熱痛時，可以改用冷敷，冷敷時注意不要敷在乳暈附近，否則可能會讓增加泌乳的噴乳反射降低了，而採用熱敷時，也要注意，餵奶前熱敷不要超過三到五分鐘。

如果媽媽覺得脹乳腫痛不適，建議可以在餵奶的兩餐之間冷敷乳房，除了可以用冷毛巾冷敷以外，有些有經驗的媽螞會建議用冷凍的蔬菜包，因為用冷毛巾很快就變溫了，用冰塊又會濕答答的，用冷凍蔬菜包不會太冰也不會滴水，媽媽們可以試試看；另外也有人建議可以用冰的綠高麗菜葉敷在乳房，據說有研究顯示可以減輕媽媽乳房腫脹，但是每兩小時或是葉子變軟就要更換。

台灣母乳哺育聯合學會理事，同時也是國際認證泌乳顧問（IBCLC）的博仁醫院小兒科主任毛心潔說，其實催乳不是直接從乳房按摩，相反的，要促進乳房泌乳，是要從背部按摩，背部按摩像是按摩乳根一樣，乳汁會很豐沛地分泌。

其實，媽媽們餵奶時往往壓力過大，也經常太過緊張，按摩背部可以讓媽媽放鬆，肩、背的放鬆有助於促進媽媽的噴乳反射，而餵奶前泡熱水澡或沖熱水澡也能幫助放鬆，餵奶時選擇可以支撐手臂及背部的椅子，或是可以讓媽媽舒適躺下餵奶的躺椅或床，也都有刺激噴乳反射的作用，同時也可以輕柔搓揉乳頭或按摩乳房。

為什麼哺乳媽媽們會擔心乳汁不夠而要求助催乳師？資深的國際認證泌乳顧問黃資裡說，其實媽媽們常常過度焦慮了，乳汁的多寡不是跟別人比，而是要看孩子的需求，一般來說，只要是親餵的寶寶，乳汁是隨著寶寶餓不餓來增減分泌量，絕對不會有缺乳的情況，而必須擠出乳汁預備的上班族媽媽可能會擔心乳汁不夠，她也認為不需要過度擔心，相反的，反而有很多擠乳媽媽以為孩子哭鬧就是肚子餓，一昧用奶瓶餵食母乳，反而會造成寶寶喝奶過多，不但容易有肥胖的問題，也可能造成腸胃不適，反而是要小心的。

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很多媽媽擔心過了哺乳黃金時期想要再「追乳」就追不回來？其實這些都是過慮了，寶寶喝奶可以喝到幾歲？就是看寶寶對母奶的需求，在歐美本來建議寶寶喝母奶可以喝到兩歲，後來改成可以喝到四歲，如此就可以看出母乳分泌的時間不是只有一年或兩年，黃資裡說，只要寶寶要喝母乳，媽媽也願意餵，除非是中間再度懷孕中斷，否則可以一直餵下去。