抽脂手術當心麻醉風險 朱芃年醫師：醫美診所應有麻醉專科醫師駐診

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整形技術的進步促使醫學美容成為許多人變美的優先考量，然而，其中潛在的風險卻不能不重視！民眾大多以為交由經驗豐富的醫師操刀便能保證手術安全，卻不知道「麻醉」也是導致抽脂失敗的原因之一。悠美診所總院長朱芃年醫師指出，前陣子抽脂麻醉致死的新聞造成人心惶惶，不少原先對抽脂有興趣的人也因此卻步，不過，其實抽脂屬於安全性高的整形手術，只是某些診所忽略麻醉本身可能的風險，因而使憾事發生。

談到麻醉安全，就必須討論到麻醉專科醫師的重要性。朱芃年醫師提到，台灣目前並沒有明確的法規限定麻醉只能由麻醉醫師來執行，因此某些診所會以一般麻醉護理師代替，這樣的方式能夠降低人事成本，並迅速為客人完成麻醉，但卻大大危及患者安全，因為不會有術前詳細的麻醉諮詢、也沒有在手術時全程陪同、無法及時監控患者的心律狀況，無疑提升手術失敗的風險。

朱芃年醫師進一步說明，目前的威塑抽脂可以在局部麻醉下進行，但若是抽脂範圍較大則需要選擇舒眠麻醉或全身麻醉，這時候麻醉專科醫師的存在就非常重要，術前要經過完整的醫病溝通以評估個人的生理狀況，在盡量排除副作用的情形下決定最合適的麻醉劑量；而手術期間若患者仍感到疼痛，也能及時給予適量的麻醉降低不適，此外，最重要的是持續監測患者，包含意識清醒度、自主神經活性及血氧濃度，如此就算不幸有突發狀況，也能把握時間緊急處理。

        醫師也提到了專業麻醉團隊的重要性。一般診所麻醉是由兼差麻醉科醫師執行，但因為沒有熟悉的護理人員配合，對於環境的不熟悉，萬一臨時緊急處置時，缺乏藥物、缺乏團隊默契，非使用熟悉的麻醉機、呼吸機、急救設備，肯定會影響緊急應變的結果。強調除了專任醫師外，固定的場所、人員與設備配合，與醫院同等級的照護，甚至超越，是手術安全成功的關鍵。

確保手術安全有賴於操刀醫師及麻醉醫師的相互配合，朱芃年醫師特別提醒，做任何整形手術前，除了要考量手術醫師的專業背景之外，診所是否安排專科的麻醉醫師駐診，絕對是不可忽視的環節，而為了因應醫美診所的麻醉問題，衛福部近期也調整法案，未來將會明確規範全身麻醉或重度鎮靜之靜脈注射麻醉，應由麻醉專科醫師執行，期盼能藉此喚醒醫美診所對於麻醉的重視，提升醫療整形手術的安全性。但走在政策更前面，提前一步，是最專業的醫師對於執業與病患安全的指導方針。