懷孕中偏頭痛怕吃藥？ 在頭上打針「神經注射」可改善

陳仁

健康醫療網／記者曾正豪報導

 
口服藥效果不佳，或是懷孕等，無法使用其他藥物的頭痛患者，建議找神經科醫師諮詢，找出頭痛的解決之道。

30歲胡小姐從高中就偶有偏頭痛的情形，今年中懷了第二胎之後，頭痛次數直線上升，幾乎每天都痛到沒辦法工作，陪伴老大時，更是一點點聲音就頭痛欲裂，普拿疼照三餐吃都壓不住，不但影響生活，心中對於藥物是否對胎兒有影響，也充滿著擔憂；直到近日在家人陪同下，才到醫院求診。

懷孕中偏頭痛　五到七成會逐漸改善
臺大醫院新竹分院神經部李怡蓁醫師表示，懷孕中的偏頭痛病人，雖然有五到七成於第二及第三孕期情況會逐漸改善，但仍有一大部分會面臨到頭痛狀況惡化的情形。

治療懷孕偏頭痛　安全性高於乙型交感神經阻斷劑
然而，不論是頭痛時服用的止痛藥，或是用來降低頭痛發生次數及嚴重程度的預防性用藥，基於安全性的關係，選擇皆有限，許多媽媽擔心藥物對胎中寶寶有害，更是不敢服藥。

今（2020）年美國頭痛學會針對懷孕中偏頭痛患者的治療，對其會員（其中近半數為頭痛專科醫師）發出問卷調查，結果顯示，高達75%的醫師對於使用神經注射感到非常放心，遠高於亦可於懷孕中使用的乙型交感神經阻斷劑。

口服藥效果不佳　頭皮下藥物注射安全性高
許多病人對於「在頭上打針」感到恐懼，事實上大枕骨神經位於頭骨之外，藥物注射於頭皮之下，安全性高，除了接受過開顱手術或對注射藥物過敏之外，沒有其他禁忌症。

治療偏頭痛外，李怡蓁醫師指出，對於叢發性頭痛及其他三叉自律神經頭痛亦有良好的效果；口服藥效果不佳，或是懷孕等，無法使用其他藥物的頭痛患者，建議找神經科醫師諮詢，找出頭痛的解決之道。