突發性肩膀劇痛 恐鈣化性肌腱炎所致

陳仁

 
健康醫療網／記者潘以慈報導

現今生活忙碌，許多民眾都患有肩膀痠痛的問題，如五十肩、肩膀扭傷挫傷、關節痠痛等等，這些病痛大多是慢性或有受傷情況下發生。但有些卻在沒有受傷的情形下，突發性的肩膀劇烈疼痛，這可能就罹患了較少見的「鈣化性肌腱炎」。

花蓮醫院骨科醫師謝宏佳表示，鈣化性肌腱炎是指肌腱內發生一些鈣化物沉積的情況，一般大小約在1-2公分左右，最常見的位置就是肩膀的旋轉肌袖；好發年紀多在30-40歲，發作的時候非常疼痛，病人可能會痛到手舉不起來、甚至手臂覺得麻木。而鈣化性肌腱炎主要診斷還是靠X光檢查，超過90%以上病患會在旋轉肌袖位置會出現白色區塊。在治療上因是一種自癒的疾病，絕少需要開刀，多以保守性治療減輕疼動為主，包括藥物治療、局部注射及復健治療等等。

謝宏佳醫師指出，鈣化性肌腱炎大部分會自然緩解，時間從數週到數個月都有可能，主要是疼痛會令人難以忍受。藥物治療是以非類固醇類止痛藥口服治療，多會加上局部類固醇注射輔助，大多可減輕疼痛。較新的治療方式如「震波治療」，是一種從體外提供能量造成鈣化位置產生微小創傷、破壞鈣鹽結構並刺激微血管增生，有利於組織再生及帶走發炎物質，成功率約70-80%，多利用於慢性鈣化性肌腱炎的患者。

醫師呼籲，鈣化性肌腱炎其實很少需要開刀治療，大部分用在保守治療失敗會嚴重影響日常生活的病人，復健也是很重要的一環，肩關節復健加運動能使痠痛快速減輕。如發生肩痛時，建議至醫院尋求醫師協助，確定診斷後進行治療，避免產生併發症。

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