肌張力不全 婦歪頭難吞嚥 瘦成紙片人

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肌張力不全 婦歪頭難吞嚥 瘦成紙片人

45歲的張姓婦人10年前罹患肌張力不全症，頸部肌肉張力過度，造成脖子向左歪斜，甚至嚴重吞嚥困難而暴瘦，身高165公分的她，體重掉到只剩35公斤，被誤認是厭食症，不但自卑、丟了工作也成天躲在家。2年前，她被家人帶去就醫，接受超音波精準定位注射肉毒桿菌治療，終於不再歪脖子，恢復體重也重拾信心，回到職場。

中國附醫神經內科醫師陳睿正指出，肌張力不全症很罕見，發生率僅1萬分之1，是腦部肌底核功能異常，造成肌肉不自主過度收縮，好發於頸部、顏面，約1成是基因遺傳，危險因子包括過度訓練、受傷等，大腦不斷被刺激，結果缺少抑制、過度興奮，像彈鋼琴或過度寫字，手部會持續收縮、僵硬。

張睿正說，張婦可能是體質問題引起肌張力不全症，剛發病時是脖子一陣陣向左歪，曾接受注射肉毒桿菌治療，效果卻有限，後來嚴重到整天歪頭，進食困難、脊椎也側彎，自卑到整天宅在家裡。

張睿正說，張婦頸部肌肉張力不全的範圍復雜，除了表淺肌肉，還有深部的「下頭斜肌」功能很強，而且緊鄰頸椎和神經血管，如果只在表淺肌肉注射肉毒桿菌，效果有限，利用肌電圖找出肌張力不全的肌肉群，並以超音波精準定位，注射患部，抑制神經以控制肌肉過度收縮，1個月後就幾乎好轉，不過每3、4個月就要施打，健保有給付。

肌張力不全症常規治療有服藥、注射肉毒桿菌以及深部腦刺激手術。

張睿正提醒，如果感覺頸部不適、僵硬，常以為是睡落枕、用手過度、姿勢不良，但經過復健、骨科等治療仍未好轉，找不到原因，就要懷疑可能是肌張力不全。

  自由電子報