老年乳癌怕開刀 冷凍療法成救星

阿拉布拉

◎ 記者　林奐妤

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）81歲的陳奶奶，發現右邊乳房有1個硬塊，切片檢查確診為乳癌。醫師建議手術切除，陳奶奶因年紀大、身體虛弱，不希望接受手術治療，但家屬又很希望能良好控制腫瘤。與醫師討論後，家屬決定接受冷凍治療來局部控制腫瘤，術後的陳奶奶，在恢復室稍作休息即離院回家。
冷凍治療　已應用於4種癌症腫瘤

乳癌是婦女最常見的癌症，手術切除一直是治療乳癌的主流。隨著人口老化，醫師也面臨越來越多老年乳癌難題。有些老年患者身體虛弱，同時合併高血壓、糖尿病、心臟病、巴金斯氏症或阿茲海默症，這些患者相對較不適合接受手術，醫師、患者及家屬也會有許多的疑慮及考量。

彰化基督教醫院乳房中心副主任賴鴻文表示，冷凍治療利用局部快速溫度降低，結成冰球來包覆腫瘤，由冰球中形成的低溫凍死癌細胞，達成有效局部控制腫瘤效果。冷凍治療已有效應用於腎臟癌、肺癌、肝癌及乳癌的治療。少部分乳癌患者不適合接受手術，這時冷凍療法可作為手術外，另一個腫瘤局部治療選擇。

適用小於1.5公分、不靠近皮膚腫瘤

冷凍治療在低溫的狀態下，具有止痛效果，患者並不會明顯感到不適，在局部麻醉下即可進行。另外冷凍治療操作時可用超音波導引將針插到正確位置，在降溫過程中可以即時監控冰球大小及範圍是否足夠。

賴鴻文副主任建議，使用冷凍療法治療乳癌時，腫瘤需為單獨一顆、非多發性病灶。腫瘤大小建議小於1.5公分，不適合距離皮膚太近或侵犯皮膚的腫瘤，以避免治療過程中低溫造成皮膚的凍傷。另外，此項療法目前健保並不給付，故接受冷凍療法治療乳癌時，需要額外自費。